單項選擇題患者男,60歲,因“雙足趾端麻木6年”來診。糖尿病病史20年。查體:消瘦,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,病理反射(-)。最可能的診斷是()

A.運動系統(tǒng)改變與糖尿病無關(guān)
B.糖尿病微血管病變
C.糖尿病自主神經(jīng)病變
D.糖尿病并發(fā)腦血管意外
E.糖尿病周圍神經(jīng)病變


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