單項(xiàng)選擇題
患者男,16歲,因“怕熱、多汗、心悸1年伴乳房腫脹半年”來診。查體:P92次/min;消瘦;雙眼無突出,甲狀腺Ⅰ度彌漫性腫大;雙側(cè)乳房可觸及直徑約2cm的圓盤狀乳腺組織,邊界清,無粘連,有壓痛;心、肺、腹體檢未見明顯異常;雙手細(xì)震顫(+);外生殖器未見異常。
應(yīng)給予的治療是()
A.手術(shù)治療
B.131I放射性核素治療
C.他莫西芬
D.放射治療
E.雄激素制劑
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,16歲,因“怕熱、多汗、心悸1年伴乳房腫脹半年”來診。查體:P92次/min;消瘦;雙眼無突出,甲狀腺Ⅰ度彌漫性腫大;雙側(cè)乳房可觸及直徑約2cm的圓盤狀乳腺組織,邊界清,無粘連,有壓痛;心、肺、腹體檢未見明顯異常;雙手細(xì)震顫(+);外生殖器未見異常。為明確診斷,下一步須做的檢查除外()
A.甲狀腺功能測(cè)定
B.性腺功能測(cè)定
C.甲狀腺B超
D.乳腺B超
E.胸部X線片
2.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因“身材矮小、原發(fā)性閉經(jīng)”來診。查體:身高132cm;身材矮小,頸短,無頸蹼;面部皮膚散在黑痣,眼瞼下垂,魚形嘴,斜視;盾形胸,肘外翻;后發(fā)際低至頸部;乳房無發(fā)育,外陰幼稚型,無陰毛、腋毛生長(zhǎng);雙肺呼吸音清,無啰音;HR80次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及粗糙收縮期雜音;肝、脾未觸及腫大;雙下肢無水腫。針對(duì)先天性心臟畸形,下列檢查中最有價(jià)值的是()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.冠狀動(dòng)脈CT
D.胸部X線片
E.PET-CT
3.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因“身材矮小、原發(fā)性閉經(jīng)”來診。查體:身高132cm;身材矮小,頸短,無頸蹼;面部皮膚散在黑痣,眼瞼下垂,魚形嘴,斜視;盾形胸,肘外翻;后發(fā)際低至頸部;乳房無發(fā)育,外陰幼稚型,無陰毛、腋毛生長(zhǎng);雙肺呼吸音清,無啰音;HR80次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及粗糙收縮期雜音;肝、脾未觸及腫大;雙下肢無水腫。下列疾病中可能性最大的是()
A.體質(zhì)性青春期延遲
B.Turner綜合征
C.垂體性侏儒
D.腺垂體功能減退
E.甲狀腺功能減退
4.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,因“身材矮小、原發(fā)性閉經(jīng)”來診。查體:身高132cm;身材矮小,頸短,無頸蹼;面部皮膚散在黑痣,眼瞼下垂,魚形嘴,斜視;盾形胸,肘外翻;后發(fā)際低至頸部;乳房無發(fā)育,外陰幼稚型,無陰毛、腋毛生長(zhǎng);雙肺呼吸音清,無啰音;HR80次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及粗糙收縮期雜音;肝、脾未觸及腫大;雙下肢無水腫。下列先天性心臟畸形中可能性最大的是()
A.左房室瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.室間隔缺損
D.主動(dòng)脈縮窄
E.房間隔缺損
5.單項(xiàng)選擇題患者女,16歲,因“逾青春期第二性征不發(fā)育、無月經(jīng)來潮”來診。查體:身高120cm;輕度智障;頸蹼,肘外翻,X型腿;無乳房發(fā)育,外陰幼稚。最可能的診斷是()
A.垂體性侏儒
B.呆小病
C.體質(zhì)性青春期延遲
D.Turner綜合征
E.低促性腺激素型性腺功能減退癥
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提示:治療后復(fù)查血鈉162mmol/L。提問:此時(shí)應(yīng)怎樣治療()
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最有助于病因診斷的檢查是()
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診斷應(yīng)首先考慮()
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首選的治療方案是()
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下列藥物中首選()
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下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)()
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最可能的診斷是()
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應(yīng)考慮其他哪種情況()
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提示:患者胰島素釋放試驗(yàn)低平型。提問:較好的治療方案是()
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