患者女,15歲,因“頸部增粗6個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適,覺氣促、吞咽困難,食欲可。查體:T36.6℃,P74次/min,R22次/min,BP120/80mmHg;甲狀腺Ⅲ度腫大,邊界清楚,表面光滑,未觸及結(jié)節(jié),質(zhì)軟,無壓痛,未聞及血管雜音,聲音略嘶啞;HR74次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;雙手平伸未見細震顫。甲狀腺功能:FT33.1pmol/L(正常值2.6~5.7pmol/L),F(xiàn)T412.03pmol/L(正常值9.01~19.05pmol/L),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~4.94mU/L)。
最可能的診斷是()
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.Graves病
C.亞急性甲狀腺炎
D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
E.單純性甲狀腺腫
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患者女,32歲,因“頸前腫大2年”來診。無甲狀腺功能亢進癥狀。查體:甲狀腺Ⅲ度腫大,右側(cè)稍小于左側(cè),表面似有小結(jié)節(jié),無壓痛。實驗室檢查:TT3、TT4正常。
為確定患者是否存在慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,應(yīng)選擇的檢查是()A.血漿TSH測定
B.甲狀腺131I掃描
C.抗甲狀腺球蛋白及微粒體抗體
D.甲狀腺細針穿刺活檢
E.促甲狀腺自身抗體測定
患者女,32歲,因“頸前腫大2年”來診。無甲狀腺功能亢進癥狀。查體:甲狀腺Ⅲ度腫大,右側(cè)稍小于左側(cè),表面似有小結(jié)節(jié),無壓痛。實驗室檢查:TT3、TT4正常。
下列檢查中對鑒別診斷無幫助的是()A.T3抑制試驗
B.甲狀腺攝碘率
C.TRH興奮試驗
D.甲狀腺自身抗體測定
E.甲狀腺細針穿刺做細胞學(xué)檢查
A.抗病毒治療
B.口服PTU
C.口服L-T4
D.高碘飲食,定期復(fù)查
E.隨診觀察
A.甲狀腺功能測定
B.TGAb、TPOAb
C.FT3、FT4、TSH+TGAb、TPOAb+甲狀腺掃描
D.甲狀腺B超+TRAb
E.TRH興奮試驗
A.無痛性甲狀腺炎
B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
C.Graves病
D.甲狀腺瘤
E.單純性甲狀腺腫
最新試題
在可能應(yīng)用的下列哪種藥物時,應(yīng)增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()
下列藥物中首選()
提示:如患者甲狀腺腫及突眼加重。提問:此時應(yīng)選擇的治療方案是()
提示:患者胰島素釋放試驗低平型。提問:較好的治療方案是()
提示:患者出現(xiàn)惡心、血壓降低,有脫水表現(xiàn),化驗提示低血糖、低血鈉。提問:考慮是什么情況()
下列哪種治療最合適的()
哪項體征對診斷有特殊意義()
患者突發(fā)氣促癥狀明顯加重。查體:端坐呼吸,未發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,SpO85%。應(yīng)首先考慮并發(fā)()
該患者最可能的診斷是()
糖尿病酮癥酸中毒的碳酸氫鈉應(yīng)用指征是()