單項(xiàng)選擇題患者男,16歲,身高202cm,面部粗糙,手腳肥大,無(wú)第二性征發(fā)育,垂體發(fā)現(xiàn)一腺瘤。進(jìn)一步確診需行的檢查是()
A.隨機(jī)GH與葡萄糖負(fù)荷后GH
B.骨關(guān)節(jié)X線片
C.性激素
D.ITT試驗(yàn)
E.PRL
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,16歲,身高202cm,面部粗糙,手腳肥大,無(wú)第二性征發(fā)育,垂體發(fā)現(xiàn)一腺瘤。診斷應(yīng)首先考慮()
A.肢端肥大癥
B.巨人癥
C.青春期發(fā)育延遲
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.垂體瘤
2.單項(xiàng)選擇題患者男,16歲,身高202cm,面部粗糙,手腳肥大,無(wú)第二性征發(fā)育,垂體發(fā)現(xiàn)一腺瘤。患者無(wú)第二性征發(fā)育是因?yàn)椋ǎ?/a>
A.促性腺激素分泌減少或缺乏
B.GH使GnRH作用減弱
C.GH使促性腺激素的作用減弱
D.甲狀腺激素異常
E.染色體異常
3.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,因“頭痛、閉經(jīng)6個(gè)月”來(lái)診。婦科查體:子宮、雙附件、陰道未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿妊娠試驗(yàn)(-)。首選的治療方案是()
A.經(jīng)額開顱切除腺瘤
B.經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除腺瘤
C.γ刀治療
D.奧曲肽治療
E.溴隱亭治療
4.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,因“頭痛、閉經(jīng)6個(gè)月”來(lái)診。婦科查體:子宮、雙附件、陰道未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿妊娠試驗(yàn)(-)?;颊哂锌诳省⒍囡?、多尿癥狀,查空腹血糖8.0mmol/L,空腹胰島素31mU/L。該患者診斷應(yīng)考慮()
A.2型糖尿病
B.GH增高引起的繼發(fā)性糖尿病
C.應(yīng)激性糖尿病
D.葡萄糖耐量減低
E.應(yīng)行OGTT明確診斷
5.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,因“頭痛、閉經(jīng)6個(gè)月”來(lái)診。婦科查體:子宮、雙附件、陰道未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿妊娠試驗(yàn)(-)。垂體MRI:1.8cm×1.6cm腺瘤,向鞍上生長(zhǎng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL180μg/L,GH40μg/L,ACTH<0.1pmol/L。該患者的診斷可能是()
A.泌乳素瘤
B.生長(zhǎng)激素瘤
C.庫(kù)欣病
D.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
E.垂體卒中
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提示:治療后復(fù)查血鈉162mmol/L。提問(wèn):此時(shí)應(yīng)怎樣治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)鈉鹽的總量估計(jì)為()
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提示:病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
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