多項選擇題患者男，24歲，因“體重持續(xù)增加7年，嗜睡3年，加重1個月”來診。患者7年前無明顯誘因出現體重持續(xù)增加，從65kg增加到105kg。近3年出現睡眠增多，每日睡10+h，伴有記憶力減退。近1個月來，困倦感明顯加重。病來無頭痛，無視力下降，尿、糞正常。查體：T37.2℃，P90次/min，R25次/min，BP126/88mmHg；意識清楚，言語含糊；手背及胸背部皮膚干燥、粗糙、皸裂，面部臃腫；甲狀腺不大；雙瞳孔等大正圓，D＝2.5mm，對光反射靈敏，視力、視野粗測正常；鼻、唇肥厚，舌大聲粗；頸軟，心、肺、腹無明顯異常；四肢粗大，手指粗壯，手背及手掌肥厚，肌力、肌張力正常，病理反射陰性。顱腦MRI：垂體增大，視交叉受壓上移，垂體柄顯示欠佳，考慮存在垂體瘤。該患者存在垂體瘤，除檢測甲狀腺功能外，還應檢測的激素是（）
A.GH
B.ACTH-COR
C.PRL
D.FSH
E.LH
F.降鈣素
G.腎上腺素
H.醛固酮
I.前列腺素
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1.單項選擇題患者男，24歲，因“體重持續(xù)增加7年，嗜睡3年，加重1個月”來診?；颊?年前無明顯誘因出現體重持續(xù)增加，從65kg增加到105kg。近3年出現睡眠增多，每日睡10+h，伴有記憶力減退。近1個月來，困倦感明顯加重。病來無頭痛，無視力下降，尿、糞正常。查體：T37.2℃，P90次/min，R25次/min，BP126/88mmHg；意識清楚，言語含糊；手背及胸背部皮膚干燥、粗糙、皸裂，面部臃腫；甲狀腺不大；雙瞳孔等大正圓，D＝2.5mm，對光反射靈敏，視力、視野粗測正常；鼻、唇肥厚，舌大聲粗；頸軟，心、肺、腹無明顯異常；四肢粗大，手指粗壯，手背及手掌肥厚，肌力、肌張力正常，病理反射陰性。顱腦MRI：垂體增大，視交叉受壓上移，垂體柄顯示欠佳，考慮存在垂體瘤。
診斷考慮（）（提示：實驗室檢查：FT4＜5.15pmol/L，FT3＜1.54pmol/L，TSH＞100mU/L。心臟彩超：少量心包積液，TPOAb、TgAb正常。甲狀腺彩超：甲狀腺體積縮小。）
A.TSH不敏感綜合征
B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
D.三發(fā)性甲狀腺功能減退癥
E.甲狀腺激素抵抗綜合征
F.自身免疫性甲狀腺疾病
G.無痛性甲狀腺炎
2.多項選擇題患者男，24歲，因“體重持續(xù)增加7年，嗜睡3年，加重1個月”來診?；颊?年前無明顯誘因出現體重持續(xù)增加，從65kg增加到105kg。近3年出現睡眠增多，每日睡10+h，伴有記憶力減退。近1個月來，困倦感明顯加重。病來無頭痛，無視力下降，尿、糞正常。查體：T37.2℃，P90次/min，R25次/min，BP126/88mmHg；意識清楚，言語含糊；手背及胸背部皮膚干燥、粗糙、皸裂，面部臃腫；甲狀腺不大；雙瞳孔等大正圓，D＝2.5mm，對光反射靈敏，視力、視野粗測正常；鼻、唇肥厚，舌大聲粗；頸軟，心、肺、腹無明顯異常；四肢粗大，手指粗壯，手背及手掌肥厚，肌力、肌張力正常，病理反射陰性。顱腦MRI：垂體增大，視交叉受壓上移，垂體柄顯示欠佳，考慮存在垂體瘤。為明確診斷應進行的檢查項目包括（）
A.FT4、FT3、TSH測定
B.TPOAb、TgAb測定
C.甲狀腺超聲
D.血PRL水平
E.降鈣素測定
F.動脈血氣分析
3.多項選擇題患者女，56歲，因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現嗜睡，體溫下降1d”來診。患者近2年來自感記憶力減退，體重增加，肌肉痙攣、萎縮。查體：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射減弱，雙下肢非壓凹性水腫。應采取的治療措施是（）
A.靜脈注射L-T3
B.保溫、供氧、保持呼吸道順暢
C.根據需要補液
D.用氫化可的松
E.應用降鈣素
F.應用前列腺素
4.多項選擇題患者女，56歲，因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現嗜睡，體溫下降1d”來診?；颊呓?年來自感記憶力減退，體重增加，肌肉痙攣、萎縮。查體：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射減弱，雙下肢非壓凹性水腫。出現上述情況最可能的原因是（）
A.鎮(zhèn)靜藥物過量
B.黏液性水腫昏迷
C.休克
D.神經系統(tǒng)疾病
E.神經癥
F.腎病綜合征
5.單項選擇題患者女，56歲，因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現嗜睡，體溫下降1d”來診?；颊呓?年來自感記憶力減退，體重增加，肌肉痙攣、萎縮。查體：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射減弱，雙下肢非壓凹性水腫。為確定診斷，最有價值的檢查是（）
A.血白細胞
B.血紅蛋白
C.血容量
D.血清TSH、FT4測定
E.血T3、T4測定
F.腦電圖