病情進(jìn)一步加重,可能出現(xiàn)()(提示:第2天下呼吸困難進(jìn)一步加重,體溫有所下降,尿量減少,尿色加深如醬油樣。腰背部及雙下肢可見大塊的淤斑。血常規(guī):Hb90g/L,WBC24.6×109/L,N0.79,L0.15,PLT19×1012/L。)
A.呼吸衰竭
B.溶血尿毒綜合征
C.心力衰竭
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.肝衰竭
F.內(nèi)臟出血
G.感染性休克
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結(jié)合以上病史,首先考慮的疾病是()(提示:血常規(guī):Hb115g/L,WBC17.6×109/L,N0.77,L0.21,PLT89×1012/L。胸部X線片:左側(cè)支氣管炎,右下肺片狀高密度影伴有融合,右側(cè)少量胸腔積液。)
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作并發(fā)感染
B.肺鼠疫
C.非典型肺炎
D.病毒性肺炎
E.細(xì)菌性肺炎
F.心功能不全并發(fā)肺部感染
G.肺結(jié)核
目前應(yīng)主要考慮的疾病是()(提示:入院第3天端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰。BP85/45mmHg。血常規(guī):Hb70g/L,WBC20.3×109/L,N0.78,L0.19,PLT60×1012/L。心臟彩色超聲:左心室射血分?jǐn)?shù)0.51。)
A.呼吸衰竭
B.左心衰竭
C.重型肺炎
D.呼吸窘迫綜合征
E.右心衰竭
F.間質(zhì)性肺炎
G.肺栓塞
此時(shí),應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查包括()(提示:入院第2天患者進(jìn)行性呼吸困難,伴胸悶、氣促、發(fā)紺,雙肺可聞及散在濕性啰音,右肺可聞及少許哮鳴音。血常規(guī):Hb90g/L,WBC22.2×109/L,N0.83,L0.20,PLT58×1012/L。)
A.胸部CT
B.心臟彩色超聲
C.肺功能測定
D.電解質(zhì)和腎功能
E.胸腔B型超聲
F.痰培養(yǎng)
G.血?dú)夥治?/p>
A.降溫
B.快速補(bǔ)液
C.及時(shí)應(yīng)用抗生素
D.補(bǔ)液同時(shí)利尿
E.吸氧
F.鎮(zhèn)咳
G.輸血
H.強(qiáng)心治療
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.全身淺表淋巴結(jié)B型超聲
D.血涂片
E.胸部X線片
F.紅細(xì)胞沉降率
G.自身免疫性抗體
H.類風(fēng)濕因子
最新試題
此時(shí)考慮的診斷為()(提示:經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)
此時(shí)應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。)
血常規(guī):Hb150g/L,WBC17×10/L,N0.83,L0.17。本患兒可能診斷為()
診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達(dá)反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)
該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達(dá)凝集試驗(yàn)(+,效價(jià)1︰800)。)
最適合的抗生素是()(提示:患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。)
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()
治療24h后體溫基本正常,療程是()
為進(jìn)一步明確發(fā)熱原因,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()