單項(xiàng)選擇題患者男，48歲，因“右股根部持續(xù)劇痛5h”來(lái)診。疼痛與體位無(wú)明顯關(guān)系。5d前曾去內(nèi)蒙古旅游，并接觸過(guò)當(dāng)?shù)厮篮但H。查體：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；結(jié)膜充血；頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均腫大，右腹股溝淋巴結(jié)壓痛明顯。

目前應(yīng)主要考慮的疾病是（）（提示：入院第3天端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。BP85/45mmHg。血常規(guī)：Hb70g/L，WBC20.3×109/L，N0.78，L0.19，PLT60×1012/L。心臟彩色超聲：左心室射血分?jǐn)?shù)0.51。）

A.呼吸衰竭
B.左心衰竭
C.重型肺炎
D.呼吸窘迫綜合征
E.右心衰竭
F.間質(zhì)性肺炎
G.肺栓塞


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為初步確定發(fā)熱原因，需要進(jìn)行的檢查包括（）

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急診應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：血常規(guī)：Hb80g/L，WBC2.0×109/L，N0.85，PLT50×109/L；尿常規(guī)：大量紅細(xì)胞；ALT157U/L，TBil56μmol/L；腎功能正常；腦脊液：壓力230mmH2O，常規(guī)及生化正常。腹部超聲：肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬(wàn)U，30min后，患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈，肢冷；BP90/60mmHg，HR120次/min。）

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進(jìn)一步處理方案是（）

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考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）（提示：患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，頭痛加劇，心率和呼吸加快，原有癥狀加重。）

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為了客觀評(píng)估病情，應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是（）

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最適合的抗生素是（）（提示：患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。）

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此時(shí)發(fā)熱原因最可能是（）

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結(jié)合該病例，針對(duì)病原體的最佳治療方案是（）

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有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是（）（提示：追問(wèn)病史，患者家中衛(wèi)生條件差，常有老鼠滋生，皮膚經(jīng)常被叮咬。）

題型：多項(xiàng)選擇題