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多項(xiàng)選擇題患者男，7歲，因“上腹部持續(xù)劇烈疼痛20h”來診?；顒?dòng)時(shí)疼痛加重，嘔吐1次。查體：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；鞏膜略黃；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱，墨菲征（＋）。應(yīng)采取的治療措施有（提示包塊穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。）（）

A.膿腫切開引流
B.ERCP下鼻膽管引流
C.細(xì)針穿刺引流
D.選用紅霉素抗感染
E.選用青霉素抗感染
F.選用第3代頭孢菌素抗感染
G.選用甲硝唑抗感染
H.選用伏立康唑抗感染
I.血液透析

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，7歲，因“上腹部持續(xù)劇烈疼痛20h”來診?；顒?dòng)時(shí)疼痛加重，嘔吐1次。查體：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；鞏膜略黃；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱，墨菲征（＋）。應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有（）

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血淀粉酶/肌酐廓清率測定
D.腹部X線片
E.胃腸造影
F.腹部B型超聲
G.血常規(guī)
H.血細(xì)胞比容
I.血鈣
J.心電圖

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，7歲，因“上腹部持續(xù)劇烈疼痛20h”來診?；顒?dòng)時(shí)疼痛加重，嘔吐1次。查體：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；鞏膜略黃；腹部膨隆，軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱，墨菲征（＋）?？赡艿脑\斷有（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC16.4×10⁹/L，N0.75，L0.25；血淀粉酶350U，尿淀粉酶800U（Somogyi單位）。腹部X線片：結(jié)腸少量積氣，未見液平，無膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲：膽囊壁增厚，總膽管擴(kuò)張。）（）

A.膽囊炎
B.膽石癥
C.膽道蛔蟲癥
D.先天性膽總管囊腫
E.消化性潰瘍
F.急性胰腺炎
G.腸穿孔
H.肝膿腫

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3.多項(xiàng)選擇題患兒男，35d，因“反復(fù)嘔吐2周，加重1周”來診。嘔吐物不含膽汁，消瘦，尿少。查體：一般情況差，口唇干燥；心、肺未見異常；上腹部飽滿，下腹部低平，未觸及包塊。采取的治療方案包括（提示血?dú)怆娊赓|(zhì)分析：pH7.52，BE+5.4mmol/L，鉀2.85mmol/L，鈉138mmol/L，氯87mmol/L。）（）

A.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)
B.幽門環(huán)肌切開術(shù)
C.阿托品治療
D.抬高頭部
E.禁食
F.全胃腸外營養(yǎng)

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4.多項(xiàng)選擇題患兒男，35d，因“反復(fù)嘔吐2周，加重1周”來診。嘔吐物不含膽汁，消瘦，尿少。查體：一般情況差，口唇干燥；心、肺未見異常；上腹部飽滿，下腹部低平，未觸及包塊。該病特有的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.噴射性嘔吐
B.嘔吐物為胃內(nèi)容物
C.黃疸
D.消瘦、脫水
E.上腹部可見胃型及胃蠕動(dòng)波
F.右上腹觸及橄欖樣包塊

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5.單項(xiàng)選擇題患兒男，35d，因“反復(fù)嘔吐2周，加重1周”來診。嘔吐物不含膽汁，消瘦，尿少。查體：一般情況差，口唇干燥；心、肺未見異常；上腹部飽滿，下腹部低平，未觸及包塊。最可能的診斷是（提示腹部B型超聲：幽門管長徑19mm，幽門肌厚度7mm，幽門管直徑18mm。）（）

A.幽門痙攣
B.胃食管反流
C.喂養(yǎng)不當(dāng)
D.先天性肥厚性幽門狹窄
E.腸套疊
F.胃扭轉(zhuǎn)

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