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多項(xiàng)選擇題患兒男，8個(gè)月，因發(fā)熱，腹瀉稀水便1天入院。體檢：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，體重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次/分。入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是（）

A.血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂
B.血?dú)夥治?br /> C.血常規(guī)
D.血糖
E.心肌酶譜
F.肝、腎功
G.大便常規(guī)
H.大便輪狀病毒抗原

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1.多項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，因"腹瀉伴嘔吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花樣，略帶腥臭。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭時(shí)淚少，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，心肺無(wú)異常。腹脹，肝脾未見異常，腸鳴音弱，四肢肌張力稍低。大便常規(guī)：色黃，有黏液，WBC0～5/HP，血鈉140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。若患兒腹瀉遷延2周不愈，治療措施有（）

A.預(yù)防脫水，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
B.加強(qiáng)抗感染治療
C.營(yíng)養(yǎng)支持，調(diào)節(jié)飲食
D.腸黏膜保護(hù)藥
E.微生態(tài)制劑
F.補(bǔ)充微量元素和維生素
G.禁食，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

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2.多項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，因"腹瀉伴嘔吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花樣，略帶腥臭?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭時(shí)淚少，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，心肺無(wú)異常。腹脹，肝脾未見異常，腸鳴音弱，四肢肌張力稍低。大便常規(guī)：色黃，有黏液，WBC0～5/HP，血鈉140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐，此時(shí)應(yīng)首先檢查（）

A.腦脊液
B.顱腦CT
C.血糖
D.血鉀
E.血鈣
F.血鎂
G.腦電圖
H.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

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3.多項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，因"腹瀉伴嘔吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花樣，略帶腥臭?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭時(shí)淚少，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，心肺無(wú)異常。腹脹，肝脾未見異常，腸鳴音弱，四肢肌張力稍低。大便常規(guī)：色黃，有黏液，WBC0～5/HP，血鈉140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。正確的補(bǔ)鉀方式為（）

A.輸液后有尿即開始補(bǔ)鉀
B.治療前8小時(shí)有尿即開始補(bǔ)鉀
C.氯化鉀的靜脈滴注濃度不超過(guò)0.3%
D.全天靜脈滴注補(bǔ)鉀的時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)
E.復(fù)查血鉀正常后即停止補(bǔ)鉀
F.10%的氯化鉀溶液2～3ml/（kg·D.，嚴(yán)重者可增至3～4ml/（kg·D.

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，因"腹瀉伴嘔吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花樣，略帶腥臭?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭時(shí)淚少，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，心肺無(wú)異常。腹脹，肝脾未見異常，腸鳴音弱，四肢肌張力稍低。大便常規(guī)：色黃，有黏液，WBC0～5/HP，血鈉140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。開始24小時(shí)的補(bǔ)液總量及選用的液體應(yīng)為（）

A.60～90ml/kg，1/3張
B.90～120ml/kg，1/2張
C.150～180ml/kg，2/3張
D.180～200ml/kg，1/3張
E.120～150ml/kg，1/2張
F.120～150ml/kg，1/3張
G.90～120ml/kg，2/3張
H.150～180ml/kg，1/2張

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5.多項(xiàng)選擇題患兒，女，10個(gè)月，因"腹瀉伴嘔吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花樣，略帶腥臭?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭時(shí)淚少，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，心肺無(wú)異常。腹脹，肝脾未見異常，腸鳴音弱，四肢肌張力稍低。大便常規(guī)：色黃，有黏液，WBC0～5/HP，血鈉140mmol/L，K⁺2.8mmol/L，BE-16mmol/L。與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括（）

A.嬰兒胃腸道功能薄弱
B.人工喂養(yǎng)
C.胃酸及消化酶分泌過(guò)少
D.乳糖酶缺乏，不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸道SIgA較成人少
F.生活習(xí)慣差，乳具較少消毒
G.神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)不成熟，調(diào)節(jié)功能差

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