單項(xiàng)選擇題女性，48歲。反復(fù)右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年，2天前再次發(fā)作并較前加重。查體：嗜睡狀，體溫40℃，脈搏126次/分，血壓6.7/4kPa（50/30mmHg），鞏膜黃染，右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張，肝區(qū)明顯叩擊痛。若經(jīng)短期保守治療后病情無好轉(zhuǎn)，此時的手術(shù)方案應(yīng)選擇（）。

A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊造瘺術(shù)+膽總管探查術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
D.膽囊切除術(shù)+膽總管探查術(shù)
E.膽囊切除術(shù)+膽管空腸吻合術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題女性，73歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對該患者的處理，不正確的是（）。

A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物；或用消毒碗、盆扣住傷口，急送手術(shù)室
B.麻醉后，剪除切口縫線，防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口，檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后，再逐一打結(jié)，必要時加減張縫合
E.先不予處理，觀察后再說

最新試題

診斷考慮的疾病是（）。（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張，膽總管中段可見直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽囊內(nèi)未見異?；芈?。）

題型：單項(xiàng)選擇題

體檢時，最可能存在的體征是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

首先應(yīng)考慮本病為（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

為明確診斷，進(jìn)一步的檢查方式首選（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是（）。（提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”，試行纖維十二指腸鏡取蟲，但未成功?；颊吒雇闯掷m(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張，WBC升至14.8×109/L。）

題型：多項(xiàng)選擇題

對該患者最可能的診斷是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

最好的治療方法是（）。（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×109/L。）

題型：單項(xiàng)選擇題