單項選擇題女性，35歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛，繼之高熱39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。查體：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷，下列哪項檢查最有意義（）。
A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
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1.單項選擇題女性，49歲。右上腹脹痛伴進行性黃疸1個月入院。體檢：肝臟腫大，可捫及腫大的膽囊，PTC示肝內(nèi)膽管擴張，膽囊增大，膽總管下段呈“鼠尾征”改變。應首先考慮為（）。
A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌
2.單項選擇題女性，55歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診，進一步檢查應首選（）。
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.
3.單項選擇題女性，58歲。右上腹痛伴發(fā)熱4天。體檢：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12cm×6cm，有強光團伴聲影，膽總管直徑0.8cm，應行（）。
A.膽囊造瘺術
B.膽囊切除術
C.膽囊切除+膽總管探查術
D.膽管空腸內(nèi)引流術
E.胰十二指腸切除術
4.單項選擇題男性，42歲。中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。查體：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細胞數(shù)22.2×109/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的診斷是（）。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
5.單項選擇題女性，33歲。明顯梗阻性黃疸。B超顯示，膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張。若進一步診斷，選擇下列哪項檢查最適宜（）。
A.放射性核素胰腺掃描
B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術
C.腹腔鏡檢查
D.逆行胰膽管造影
E.十二指腸低張造影
最新試題
首選的檢查方式為（）。
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）。
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。（）
題型：單項選擇題
急診應盡快做的處理包括（）。（提示患者白細胞計數(shù)正常，嗜酸性粒細胞計數(shù)升高，血淀粉酶正常，B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。）
題型：多項選擇題
為明確診斷，進一步的檢查方式首選（）。
題型：單項選擇題
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時間一般應在術后（）。
題型：單項選擇題
術后48小時內(nèi)觀察的重點是（）。
題型：單項選擇題
體檢時，最可能存在的體征是（）。
題型：單項選擇題
應首先考慮（）。
題型：單項選擇題