單項(xiàng)選擇題女性，49歲。右上腹脹痛伴進(jìn)行性黃疸1個(gè)月入院。體檢：肝臟腫大，可捫及腫大的膽囊，PTC示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽囊增大，膽總管下段呈“鼠尾征”改變。應(yīng)首先考慮為（）。
A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌
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1.單項(xiàng)選擇題女性，55歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí)，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）。
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.
2.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。右上腹痛伴發(fā)熱4天。體檢：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12cm×6cm，有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，膽總管直徑0.8cm，應(yīng)行（）。
A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
D.膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
E.胰十二指腸切除術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。查體：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞數(shù)22.2×109/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的診斷是（）。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
4.單項(xiàng)選擇題女性，33歲。明顯梗阻性黃疸。B超顯示，膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張。若進(jìn)一步診斷，選擇下列哪項(xiàng)檢查最適宜（）。
A.放射性核素胰腺掃描
B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
C.腹腔鏡檢查
D.逆行胰膽管造影
E.十二指腸低張?jiān)煊?/p>
5.單項(xiàng)選擇題女性，47歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛半年，多為餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，血壓110/80mmHg，心率90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是（）。
A.高位急性闌尾炎
B.膽囊息肉
C.十二指腸潰瘍
D.急性胃炎
E.慢性膽囊炎，膽石癥
最新試題
首先考慮的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首先考慮（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
一旦確認(rèn)，應(yīng)采取的診療措施是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診的首選檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題