單項(xiàng)選擇題女性，61歲。既往有類似發(fā)作歷史。持續(xù)性右上腹脹痛6小時(shí)，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。查體：體溫39.2℃，血壓70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細(xì)胞24×109/L。最大可能的診斷是（）。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。中上腹痛反復(fù)發(fā)作2月余，伴皮膚鞏膜黃染10天，發(fā)熱3天（38～38.5℃）。體檢：鞏膜、皮膚黃染，直接膽紅素156μmol/L，尿膽紅素強(qiáng)陽性。為明確診斷，首選的檢查方式為（）。
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
D.逆行胰膽管造影
E.B超檢查
2.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。因膽囊多發(fā)結(jié)石行膽囊切除，術(shù)后1個(gè)月，再發(fā)上腹痛1天。首選下列哪項(xiàng)檢查方式（）。
A.PTC檢查
B.CT檢查
C.B超檢查
D.靜脈膽道造影
E.胃鏡檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。無痛性黃疸2個(gè)月余，手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟脹大、膽囊腫大、壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊，能推動(dòng)。下列哪種手術(shù)適合該患者（）。
A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)頭暈、大汗。體檢：心率120次/分，血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa），上腹壓痛及輕度肌緊張。最可能的診斷是（）。
A.術(shù)后大出血
B.術(shù)后膽瘺
C.過敏性休克
D.疼痛性休克
E.急性膽囊炎
5.單項(xiàng)選擇題女性，55歲?；寄懩医Y(jié)石、膽囊炎多年，平時(shí)無癥狀。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是（）。
A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療
最新試題
若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者煩躁，皮膚、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）
題型：多項(xiàng)選擇題
術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
為明確診斷，進(jìn)一步的檢查方式首選（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
體檢時(shí)，最可能存在的體征是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮本病為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型：單項(xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
應(yīng)首先考慮（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。
題型：單項(xiàng)選擇題