單項選擇題女性，55歲?；寄懩医Y(jié)石、膽囊炎多年，平時無癥狀。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是（）。
A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療
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1.單項選擇題男性，40歲。突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。查體發(fā)現(xiàn)，右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，發(fā)熱38.5℃，血白細胞16×109/L。最可能的診斷是（）。
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.腎結(jié)石
E.胃十二指腸穿孔
2.單項選擇題男性，6歲。診斷為膽道蛔蟲病。其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是（）。
A.發(fā)病12～24小時常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐
3.單項選擇題男性，43歲。既往有胃潰瘍病史。已進行性黃疸1個月，伴陶土樣便。B超示肝內(nèi)外膽管擴張，膽總管內(nèi)徑1.6cm。確診應(yīng)選擇（）。
A.B超檢查
B.CT檢查
C.ERCP檢查
D.靜脈膽道造影
E.以上都不是
4.單項選擇題男性，42歲。因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)畢小網(wǎng)膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管，術(shù)后第二天引流出膽汁樣液體300ml。其可能的原因是（）。
A.膽囊管殘端結(jié)扎松脫
B.醫(yī)源性損傷膽管
C.副肝管被切斷
D.膽總管下端乳頭部狹窄
E.以上都是
5.單項選擇題女性，36歲。因右上腹疼痛1天來診。查體：鞏膜黃染，體溫39.5℃，右上腹壓痛，輕度肌緊張。B超見膽管輕度擴張，膽管內(nèi)有結(jié)石。如果不及時治療，該患者最容易出現(xiàn)（）。
A.膽管炎性狹窄
B.膽囊穿孔
C.膽源性肝膿腫
D.膽道出血
E.休克
最新試題
雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時可診斷為（）。
題型：單項選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
題型：單項選擇題
一旦確認，應(yīng)采取的診療措施是（）。
題型：單項選擇題
體檢時，最可能存在的體征是（）。
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
對該患者最可能的診斷為（）。
題型：單項選擇題
首先應(yīng)考慮本病為（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者煩躁，皮膚、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）
題型：多項選擇題
對該疾病可采用的治療方法包括（）。
題型：多項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）。
題型：單項選擇題