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單項選擇題男性，19歲。上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體：神志清，血壓75／45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛（+），移動性濁音（+）。首先應(yīng)考慮的檢查是（）。

A.選擇性動脈造影
B.B超或CT檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.X線腹透或腹平片

1.單項選擇題男性，19歲。上腹部撞傷7小時，腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體：神志清，血壓75／45mmHg，全腹壓痛，伴腹膜刺激征，肝區(qū)叩痛（+），移動性濁音（+）。最可能的診斷是（）。

A.胃穿孔
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.肝破裂
E.腹膜后血腫

2.單項選擇題男性，43歲。上腹不適，腹脹1個月就醫(yī)。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤，乙肝兩對半陰性，腫瘤標(biāo)志物陰性，肝功能正常。該病最危險的并發(fā)癥是（）。

A.癌變
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.高位腸梗阻

3.單項選擇題男性，43歲。上腹不適，腹脹1個月就醫(yī)。CT發(fā)現(xiàn)肝左葉10cm大小占位，提示為海綿狀血管瘤，乙肝兩對半陰性，腫瘤標(biāo)志物陰性，肝功能正常。治療選擇（）。

A.無需治療
B.手術(shù)切除
C.肝動脈結(jié)扎
D.肝動脈栓塞
E.肝動脈結(jié)扎加栓塞

4.單項選擇題男性，46歲。有15年乙型肝炎病史，3個月來感右上腹隱痛，伴乏力、消瘦、食欲減退。查體：貧血貌，腹部平軟，肝臟右肋下4cm，肝區(qū)叩痛明顯，血WBC10.8×10⁹/L，Hb80g/L。除上述檢查外，還需做哪項檢查對診斷較有意義（）。

A.癌胚抗原
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.堿性磷酸酶
D.乳酸脫氫酶
E.甲胎蛋白

5.單項選擇題男性，46歲。有15年乙型肝炎病史，3個月來感右上腹隱痛，伴乏力、消瘦、食欲減退。查體：貧血貌，腹部平軟，肝臟右肋下4cm，肝區(qū)叩痛明顯，血WBC10.8×10⁹/L，Hb80g/L。若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療（）。

A.右三葉切除
B.右半肝切除
C.右肝前葉切除
D.放射治療
E.肝動脈插管栓塞化療

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