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單項(xiàng)選擇題女性，71歲。胃潰瘍病史10年，最近2個月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者最可能的診斷是（）。

A.胃潰瘍惡變
B.穿透性胃潰瘍
C.復(fù)合潰瘍
D.頑固性潰瘍
E.胃后潰瘍

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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復(fù)嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。該病人最可能發(fā)生的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是（）。

A.低氯高鉀堿中毒
B.低氯低鉀酸中毒
C.低氯低鉀堿中毒
D.低鉀性酸中毒
E.低氯高鈉堿中毒

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2.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復(fù)嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。若行手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)除外（）。

A.糾正貧血
B.糾正脫水
C.糾正酸堿平衡紊亂
D.溫生理鹽水洗胃
E.溫蒸餾水洗胃

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3.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復(fù)嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。病人最有可能的診斷是（）。

A.十二指腸瘢痕性幽門梗阻
B.痙攣水腫性幽門梗阻
C.十二指腸淤滯癥
D.胃竇癌
E.賁門癌

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4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復(fù)嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。下列哪項(xiàng)是首選的治療方法（）。

A.嚴(yán)格內(nèi)科治療8～12周，無效后手術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.十二指腸空腸吻合術(shù)
E.胃癌根治術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，52歲。"胃痛"史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛最可能的診斷是（）。

A.胃竇癌
B.多發(fā)性潰瘍
C.瘢痕性幽門梗阻
D.萎縮性胃炎
E.胃后壁潰瘍浸潤致胰腺

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