單項選擇題男性，34歲。近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯，今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/strong>
A.胃腸減壓，抗生素輸液治療
B.胃大部切除術(shù)、腹腔引流
C.穿孔修補，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.穿孔修補，腹腔引流
E.以上都不正確
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1.單項選擇題男性，39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。首先采取的治療方法是（）。
A.禁食，輸液，胃管抽吸，全身使用抗生素
B.行胃大部切除術(shù)
C.中藥治療
D.行闌尾切除術(shù)
E.肌注抗生素
2.單項選擇題男性，39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是（）。
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.肝膿腫
3.單項選擇題男性，39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。觀察保守治療一般多長時間，若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取手術(shù)治療（）。
A.72小時
B.48～50小時后
C.36～48小時后
D.24～26小時后
E.6～8小時后
4.單項選擇題男性，39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。為明確診斷，最好的檢查方法是（）。
A.纖維光束胃鏡
B.立位腹部平片
C.X線鋇餐檢查
D.B超
E.CT
5.單項選擇題男性，35歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，病人已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該病人術(shù)后拔除胃管的指征是（）。
A.術(shù)后2～3天
B.生命體征平穩(wěn)
C.無腹脹
D.肛門排氣
E.有饑餓感