單項選擇題男性,40歲。突然上腹劇痛涉及全腹,病人面色蒼白,出冷汗,心率120次/分,血壓下降,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,該病人首選的檢查應(yīng)為()。
A.腹部CT檢查
B.腹部X線檢查
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC.
D.血清淀粉酶
E.十二指腸引流物檢查
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1.單項選擇題女性,20歲。因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn),有時呃逆及右上腹痛,查體:右肺底呼吸音弱,腹部透視,右腸活動受限,肋膈角少量積液,白細胞20×109/L,最可能的診斷是()。
A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫
2.單項選擇題女性,32歲。胃穿孔術(shù)后6天,高熱,呈弛張型,下腹墜脹,大便次數(shù)增多,尿頻。查體:下腹軟,深壓痛,未及包塊,最可能的考慮是()。
A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間隙膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
3.單項選擇題男性,50歲。突發(fā)上腹痛8小時,劇烈,伴惡心嘔吐。查體:末梢循環(huán)差,血壓95/60mmHg,鞏膜無黃染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹為重,移動性濁音(+),腸鳴音弱,腹穿抽出血性液。為明確診斷,哪項檢查最有效()。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.ERCP
E.腹穿液淀粉酶
4.單項選擇題男性,51歲。肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體:腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱。化驗:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-)。腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液,革蘭染色為陽性球菌,診斷應(yīng)考慮()。
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
5.單項選擇題男性,57歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括()。
A.立即進行剖腹探查
B.補液,糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用大劑量有效抗生素
E.補充能量、營養(yǎng)支持
最新試題
診斷上首先應(yīng)考慮()。
題型:單項選擇題
根據(jù)病史病情及體檢情況,考慮最可能的診斷是(提示T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/min,R32次/min。急病容,右側(cè)臥位,全身皮膚及鞏膜可疑黃染,頭、頸、心、肺(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛。肝、脾觸診不滿意,移動性濁音(±),腸鳴音弱。)()
題型:單項選擇題
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別,最可靠的鑒別要點是()。
題型:單項選擇題
確診后處理原則是()。
題型:單項選擇題
下列哪項檢查有助于診斷()。
題型:單項選擇題
病因最可能是()。
題型:單項選擇題
首先要做的檢查是()。
題型:單項選擇題
應(yīng)考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
病人出現(xiàn)休克,應(yīng)屬于()。
題型:單項選擇題
此時最合適的治療應(yīng)是()。
題型:單項選擇題