單項(xiàng)選擇題男性，18歲。左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛、嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查體：P110次/分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見(jiàn)一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著，叩診有移動(dòng)性濁音，聽(tīng)診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
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1.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。左上腹被自行車(chē)碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛、嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺(jué)頭暈、乏力、口渴、心慌。查體：P110次/分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見(jiàn)一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著，叩診有移動(dòng)性濁音，聽(tīng)診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是（）。
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺
2.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。從高處墜落6小時(shí)，主訴腰背部疼痛，腹脹。查體：P120次/分，BP98/56mmHg，臉色蒼白，右腰部有淤斑，腹脹較明顯，右下腹有壓痛，反跳痛（±），骨盆無(wú)壓痛，直腸指檢骶前有波動(dòng)感。該病人治療處理為（）。
A.抗休克同時(shí)行剖腹探查
B.抗休克保守治療
C.胃腸減壓
D.血管造影+栓塞治療
E.抗休克+生長(zhǎng)抑素持續(xù)靜推
3.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。從高處墜落6小時(shí)，主訴腰背部疼痛，腹脹。查體：P120次/分，BP98/56mmHg，臉色蒼白，右腰部有淤斑，腹脹較明顯，右下腹有壓痛，反跳痛（±），骨盆無(wú)壓痛，直腸指檢骶前有波動(dòng)感。若為腹膜后血腫，合理處理為（）。
A.后腹膜沒(méi)有破，不應(yīng)打開(kāi)后腹膜
B.腹膜后血腫沒(méi)有擴(kuò)大，不予切開(kāi)
C.膈腳與骶岬之間的血腫，均應(yīng)切開(kāi)后腹膜探查
D.保守治療
E.若找出出血點(diǎn)，可用紗條填塞
4.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。從高處墜落6小時(shí)，主訴腰背部疼痛，腹脹。查體：P120次/分，BP98/56mmHg，臉色蒼白，右腰部有淤斑，腹脹較明顯，右下腹有壓痛，反跳痛（±），骨盆無(wú)壓痛，直腸指檢骶前有波動(dòng)感。本病最可能的診斷為（）。
A.直腸破裂
B.腹膜后血腫
C.胰腺損傷
D.膀胱破裂
E.后尿道損傷
5.單項(xiàng)選擇題女性，44歲。上腹部碰傷6小時(shí)，檢查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹壓痛，反跳痛（+），腹部立位平片見(jiàn)右膈肌上抬，活動(dòng)受限。該病人腹膜炎的主要原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.血液刺激
B.膽汁刺激
C.胃液刺激
D.胰液刺激
E.小腸液刺激
最新試題
此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見(jiàn)的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選檢查為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)行（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若為腹膜后血腫，合理處理為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者直腸右側(cè)壁有觸痛，子宮直腸窩有液性暗區(qū)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L，中性分葉核粒細(xì)胞80%，腹部X線透視可見(jiàn)左膈下有半月形少量游離氣體影，鏡檢見(jiàn)直腸黏膜充血，應(yīng)診斷為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
6小時(shí)后上述病人腹痛加重，體溫38.5℃，出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛，左下腹為重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮采取的措施是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
捫及骶前捻發(fā)感的原理是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳的治療選擇是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題