單項選擇題男性，43歲。上腹部擠壓傷10小時，現(xiàn)訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛，伴強烈惡心嘔吐。體檢：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌緊張，有壓痛、反跳痛（±），移動性濁音（-），腸鳴音可聞及。血常規(guī)：白細胞總數(shù)18.6×109/L，中性粒細胞0.86，懷疑腹膜后臟器損傷。對明確診斷，最有價值的檢查為（）。
A.腹腔穿刺液測定淀粉酶
B.血尿淀粉酶
C.上腹部CT平掃+增強
D.腹部彩超
E.腹部立位平片
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1.單項選擇題男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。首先應采取的檢查是（）。
A.選擇性腹腔動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹平片
2.單項選擇題男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。最可能的診斷是（）。
A.膈肌破裂
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫
3.單項選擇題
男性，39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。
在其臨床特點中，下列不正確的是（）。
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%～50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術處理
D.成人術后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染，大腸桿菌為主要病原菌
4.單項選擇題
患者男，19歲，騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。當時感覺左上腹疼痛，半小時后被他人送到醫(yī)院。查體：血壓115/70mmHg，脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張，壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
目前應采取的治療為（）。
A.止血藥物
B.脾動脈栓塞
C.剖腹探查
D.補液、抗生素
E.嚴密監(jiān)護下的綜合性保守治療
5.單項選擇題
患者男，19歲，騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。當時感覺左上腹疼痛，半小時后被他人送到醫(yī)院。查體：血壓115/70mmHg，脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張，壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
此患者的診斷可能性最大的是（）。
A.肝破裂
B.結(jié)腸破裂
C.脾破裂
D.小腸破裂
E.胰腺破裂