患者男,60歲。進(jìn)行性消瘦,低熱、食欲減退,伴右上腹脹痛3個(gè)月。查體:皮膚、黏膜無黃染,淺表淋巴無腫大,心、肺檢查無異常,肝肋下1.5 cm,劍突下4.0 cm可及。白細(xì)胞4×109/L,B型超聲顯示右葉有直徑5 cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊,中央可見液性暗區(qū)。正確的診斷是()
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊腫
D.肝結(jié)核
E.肝膿腫
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C.巴龍霉素
D.依米丁
E.滴維凈
A.抗生素治療
B.穿刺抽膿,膿腔注入抗生素
C.切開引流
D.理療
E.內(nèi)引流術(shù)
A.病變區(qū)呈不均勻的低至中等回聲,邊界模糊,似肝臟惡性腫瘤
B.囊壁厚而不光滑
C.囊壁薄而光滑
D.囊內(nèi)不規(guī)則低回聲,隨體位改變出現(xiàn)漂浮現(xiàn)象
E.囊壁可有鈣化
A.大部分是膽源性肝膿腫
B.致病菌多為G+球菌
C.膿液多為棕褐色,涂片可能無細(xì)菌
D.多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致
E.手術(shù)引流是惟一有效的方法
最新試題
病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報(bào)警性癥狀”不包括()
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選()(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,無壓痛。)
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
應(yīng)采取的治療方案是()(提示:經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。)
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)