單項選擇題男性,36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。體格檢查:正力體型,Bp170/100mmHg,甲狀腺無腫大,心率82次/min,心律齊。哪項檢查最有助于診斷()。
A.甲狀腺激素測定
B.甲狀旁腺素測定
C.螺內(nèi)酯試驗
D.地塞米松抑制試驗
E.兒茶酚胺測定
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1.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面呈滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。患者24小時尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常,血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常,為了明確定位診斷,下列哪項選擇是正確的()。
A.雙側(cè)腎上腺B超
B.蝶鞍CT
C.腎上腺CT
D.雙腎上腺CT加蝶鞍MRI
E.蝶鞍MRI
2.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面呈滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列檢查結(jié)果中,哪項支持皮質(zhì)醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷()。
A.糖耐量減低
B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇增高
C.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D.被小劑量地塞米松抑制
E.24小時尿游離皮質(zhì)醇增高
3.單項選擇題女性,28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢:面呈滿月,皮膚痤瘡增多,口唇有小須,背部毳毛多見,項部脂肪墊肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪項體征是幫助診斷的重要線索()。
A.高血壓
B.乏力
C.水牛背
D.皮膚寬大紫紋
E.骨質(zhì)疏松
4.單項選擇題患者男性,間斷出現(xiàn)發(fā)作性軟癱2個月,休息后可緩解。近因飲酒后晨起再次發(fā)作,伴乏力來診。查體:神清語利,血壓140/80mmHg,雙肺(-),心率98次/分,四肢活動無障礙。目前需要進行下列哪項檢查()。
A.血鉀
B.血糖
C.頭CT
D.血氣分析
E.下肢血管彩超
5.單項選擇題患者男性,間斷出現(xiàn)發(fā)作性軟癱2個月,休息后可緩解。近因飲酒后晨起再次發(fā)作,伴乏力來診。查體:神清語利,血壓140/80mmHg,雙肺(-),心率98次/分,四肢活動無障礙。抽血化驗后血鉀2.16mmol/L,該患者最可能的診斷是()。
A.嗜鉻細胞瘤
B.甲亢
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.腎小管酸中毒
E.周期性麻痹
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