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單項(xiàng)選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖陽(yáng)性，白天尿糖全部陰性。在下列原因中哪項(xiàng)可不予考慮（）。

A.夜間胰島素不足
B.夜間肝糖原輸出增加
C.Somogyi效應(yīng)
D.黎明現(xiàn)像
E.臨睡前加餐

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1.單項(xiàng)選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖陽(yáng)性，白天尿糖全部陰性。為確定患者有無(wú)“黎明現(xiàn)像”在上題所列的檢查中，應(yīng)選做哪項(xiàng)檢查？（）

A.12點(diǎn)（半夜）后的尿糖
B.糖化血紅蛋白
C.半夜12點(diǎn)后的血漿胰島素水平
D.半夜12點(diǎn)后每2小時(shí)查血糖1次，直到第二天早晨8點(diǎn)
E.半夜12點(diǎn)以后，每2小時(shí)抽血查血漿皮質(zhì)醇、胰升糖素、生長(zhǎng)激素及胰島素、血糖水平

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2.單項(xiàng)選擇題六十歲，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急診。近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒，發(fā)熱、惡心、精神不振，4小時(shí)前開始精神不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。查肥胖體型，雙瞳孔直徑3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖33mmol/L。除了下列哪一項(xiàng)之外都是需要對(duì)該患者進(jìn)行的處理（）。

A.大量補(bǔ)液
B.靜脈滴注普通胰島素
C.補(bǔ)鉀
D.補(bǔ)堿
E.對(duì)癥處理

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3.單項(xiàng)選擇題六十歲，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急診。近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒，發(fā)熱、惡心、精神不振，4小時(shí)前開始精神不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。查肥胖體型，雙瞳孔直徑3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖33mmol/L。此人最可能的診斷是（）。

A.腦血栓形成
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.腦血管意外
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.低血糖

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4.單項(xiàng)選擇題六十歲，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急診。近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒，發(fā)熱、惡心、精神不振，4小時(shí)前開始精神不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。查肥胖體型，雙瞳孔直徑3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖33mmol/L。為確診，首選下列哪項(xiàng)檢查能最快得到結(jié)果（）。

A.測(cè)血血電解質(zhì)
B.測(cè)血滲透壓
C.測(cè)血糖及BUN濃度
D.測(cè)尿滲透壓
E.測(cè)陰離子間隙

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，33歲。既往體健。突然發(fā)生多尿2周，明顯口渴，多飲，每日約飲水6～7L。初步考慮尿崩癥。該患者皮下注射血管升壓素后尿量無(wú)明顯減少，尿滲透壓仍為200mmol/L，以下判斷哪項(xiàng)是正確的（）。

A.腎性尿崩癥
B.腺垂體功能減退
C.腎上腺皮質(zhì)功能不全
D.中樞性尿崩癥
E.部分性尿崩癥

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