單項(xiàng)選擇題Addison病病人,女性32歲,以往常用潑尼松替代治療,近2個(gè)月午后低熱,消瘦,胸片正常,血沉50mm/h,ASO250IU/L,RF(-)。下列哪種治療最合適的()。
A.加抗癆治療
B.加免疫抑制劑
C.加芬必得
D.普通抗生素
E.以上都合適
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個(gè)月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT、FT低于正常,TSH高。此時(shí)應(yīng)選擇的治療方案是()。
A.繼續(xù)原有治療
B.繼續(xù)原有治療+甲狀腺制劑
C.減少丙基硫氧嘧啶和心得安劑量+甲狀腺制劑
D.停藥觀察
E.改用同位素治療或手術(shù)治療
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個(gè)月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT、FT低于正常,TSH高。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()。
A.Graves病,病人對(duì)抗甲狀腺藥物敏感
B.碘甲亢,藥物性甲亢
C.慢性甲狀腺炎伴甲亢(橋本甲亢),藥物性甲低
D.亞急性甲狀腺炎伴甲亢,藥物性甲低
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,藥物性甲低
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個(gè)月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT、FT低于正常,TSH高。提示:如患者甲狀腺腫及突眼加重提問:此時(shí)應(yīng)選擇的治療方案是()。
A.改用他巴唑
B.加大丙基硫氧嘧啶
C.應(yīng)用131I治療
D.復(fù)方碘油
E.加用小劑量的甲狀腺激素
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個(gè)月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT、FT低于正常,TSH高。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)檢查()。
A.TSAb測(cè)定
B.TGAB、TPOAb測(cè)定
C.復(fù)查FT3、FT4、TSH
D.甲狀腺超聲檢查
E.甲狀腺遠(yuǎn)紅外線掃描
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年,糖尿病史5年,查體體溫37.7℃,左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫,壓痛陽性。腹部B超示脂肪肝,雙腎結(jié)石,血清尿酸821μmol/L。該患者應(yīng)首選哪種藥物進(jìn)行降低尿酸治療()。
A.苯溴馬隆
B.丙磺舒
C.別嘌呤醇
D.碳酸氫鈉
E.磺砒酮
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