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單項(xiàng)選擇題男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年，查體體溫37.7℃，左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛陽(yáng)性。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol/L。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)該患者確診本病最確價(jià)值（）。

A.普食情況下，24小時(shí)尿尿酸320mg
B.旋光顯微鏡檢查受累關(guān)節(jié)腔滑囊液，見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)有雙折光現(xiàn)像的針形結(jié)晶
C.血沉29mm/h
D.左足第一跖趾關(guān)節(jié)X線片示軟組織腫脹，軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)則
E.血常規(guī)WBC10.3×10⁹/L

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。突然發(fā)作右足關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。體檢發(fā)現(xiàn)右足母趾的跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫、有壓痛。查血尿酸水平明顯增高。該患者目前處于該疾病的哪一個(gè)階段（）。

A.無(wú)癥狀期
B.急性關(guān)節(jié)炎期
C.間歇期
D.慢性關(guān)節(jié)炎期
E.慢性腎病期

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。突然發(fā)作右足關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。體檢發(fā)現(xiàn)右足母趾的跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫、有壓痛。查血尿酸水平明顯增高。診斷考慮（）。

A.風(fēng)濕熱
B.老年性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.痛風(fēng)
E.化膿性關(guān)節(jié)炎

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。突然發(fā)作右足關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。體檢發(fā)現(xiàn)右足母趾的跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫、有壓痛。查血尿酸水平明顯增高。能迅速緩解癥狀的特效藥是（）。

A.秋水仙堿
B.抗生素
C.糖皮質(zhì)激素
D.別嘌醇
E.利尿劑

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4.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，煩渴、多飲、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，病理診斷為慢性腎小球腎炎，未特殊治療。無(wú)糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、腎功能正常。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞20/HP，尿糖>55mmol/L。此例病人OGTT結(jié)果為：空腹及口服75g葡萄糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)的血糖（mmol/L）分別為：6.1，7.9，7.2。尿糖（++），（+++）（++++）（+++）（++），復(fù)查HbAlc6.6%。對(duì)此例患者診斷最全面的是（）。

A.目前OGTT正常
B.目前屬空腹血糖受損，需要定期復(fù)查
C.目前可以診斷糖尿病
D.目前可以診斷IGT
E.空腹血糖受損并腎糖閾降低

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5.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，煩渴、多飲、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，病理診斷為慢性腎小球腎炎，未特殊治療。無(wú)糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、腎功能正常。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞20/HP，尿糖>55mmol/L。為了明確尿糖高的診斷，患者應(yīng)該首先進(jìn)行何種檢查（）。

A.重復(fù)空腹血糖檢測(cè)
B.尿微量清蛋白測(cè)定
C.重復(fù)糖化血紅蛋白檢測(cè)
D.OGTT
E.尿滲透壓測(cè)定

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