單項選擇題患者男,25歲,某高校登山愛好者,獨自一人沿南麓攀登珠峰,于海拔6000m處為西藏登山隊所救?;颊吆畱?zhàn),四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺,感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡,意識模糊、反應遲鈍、幻覺幻視,中心體溫32.1℃,心率54次/min,竇性心動過緩。冷傷后急救,下列闡述不正確的是().
A.盡快使患者脫離寒冷環(huán)境
B.迅速脫去寒冷潮濕或緊縮的衣服鞋襪
C.凍結的不易解脫的衣服鞋襪,一定要脫去
D.對全身性凍僵患者,應予以給氧、維持氣道通暢,維持循環(huán)功能以及抗休克治療
E.要多方面補給熱量,包括給予熱飲料、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
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1.單項選擇題患者男,35歲,化工廠工人。在工作時因儲存氯氣罐爆炸被嚴重燒傷,Ⅲ度燒傷面積>70%,燒傷后3d,突然出現(xiàn)消化道出血和無尿。經(jīng)分析認為患者出現(xiàn)的消化道出血為燒傷后應激性潰瘍出血。不正確的治療方法是().
A.流食
B.應用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體阻滯劑
C.應用止血藥物
D.監(jiān)測血流動力學
E.積極補液抗休克治療
2.單項選擇題患者男,35歲,化工廠工人。在工作時因儲存氯氣罐爆炸被嚴重燒傷,Ⅲ度燒傷面積>70%,燒傷后3d,突然出現(xiàn)消化道出血和無尿。嚴重燒傷的患者合并急性腎衰竭時,應采取的積極治療措施,不正確的是().
A.保持循環(huán)血量和有效的腎動脈灌注壓
B.積極抗感染治療
C.停用對腎有毒性的藥物
D.必要時行透析治療
E.營養(yǎng)支持治療以高熱卡為主,減少蛋白質(zhì)攝入,減少氮質(zhì)血癥
3.單項選擇題患者男,26歲,電工。在16000V高壓線帶電工作時,不慎被高壓電擊傷,昏迷不醒,經(jīng)醫(yī)院積極搶救后蘇醒。高壓電燒傷后出現(xiàn)血紅蛋白-肌紅蛋白尿,不正確的處理是().
A.靜脈補液
B.利尿
C.根據(jù)血氣分析應用堿性藥物
D.受傷肢體充分減張
E.不需要監(jiān)測尿量
4.單項選擇題患者男,26歲,電工。在16000V高壓線帶電工作時,不慎被高壓電擊傷,昏迷不醒,經(jīng)醫(yī)院積極搶救后蘇醒。對于被高壓電燒傷的患者,不正確的是().
A.肢體受傷后肌肉出現(xiàn)“夾心壞死”現(xiàn)象
B.深部組織損傷范圍不會超過創(chuàng)面范圍
C.肢體遠端觸電時,常在近端關節(jié)屈側(cè)出現(xiàn)創(chuàng)面,即所謂“跳躍損傷現(xiàn)象”
D.肢體減張時切開皮膚,必要時切開深層壞死組織
E.易繼發(fā)厭氧菌感染
5.多項選擇題燒傷后燒傷創(chuàng)面處理的目的是().
A.減少或避免瘢痕形成
B.防止感染
C.盡可能在短時間內(nèi)封閉創(chuàng)面
D.最大限度恢復功能
E.減輕損害及疼痛