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多項(xiàng)選擇題患者女，15歲，于入院前5d突發(fā)上呼吸道感染，體溫最高達(dá)39℃。后突然出現(xiàn)暈厥，伴雙眼上翻、肢體抽搐，無(wú)口吐白沫及尿、糞失禁，數(shù)秒鐘后恢復(fù)。后再發(fā)1次，癥狀如前。遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。入院查體示左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做的檢查有（）（提示：急診EKG：三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律。WBC27.1×10／L，N0.83。巨細(xì)胞病毒IgG（+）、IgM（－）；風(fēng)疹病毒IgG（+）、IgM（－）；呼吸道合胞病毒IgG（+）、IgM（－）；腸道病毒IgG（+）、IgM（－）。）

A.超聲心動(dòng)圖
B.心肌酶譜
C.肌鈣蛋白
D.核素心肌顯像
E.心內(nèi)膜心肌活檢
F.心臟MRI

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，15歲，于入院前5d突發(fā)上呼吸道感染，體溫最高達(dá)39℃。后突然出現(xiàn)暈厥，伴雙眼上翻、肢體抽搐，無(wú)口吐白沫及尿、糞失禁，數(shù)秒鐘后恢復(fù)。后再發(fā)1次，癥狀如前。遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。入院查體示左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）（提示：患者感冒發(fā)熱后出現(xiàn)反復(fù)暈厥。）

A.心電圖
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.胸部X線(xiàn)檢查
E.病毒學(xué)檢測(cè)
F.血培養(yǎng)

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院?；颊甙l(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過(guò)速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無(wú)特殊病史。入院查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常。患者目前合適的治療方式是（）

A.胺碘酮
B.置入ICD
C.心律平
D.射頻消融
E.心肌部分切除
F.心臟移植

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院?；颊甙l(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過(guò)速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無(wú)特殊病史。入院查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常。患者心電生理檢查示室性心動(dòng)過(guò)速（單源性），心臟MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的診斷為（）

A.肥厚型心肌病
B.致心律失常性右室心肌病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.限制型心肌病
E.致密化不全心肌病
F.特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院。患者發(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過(guò)速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無(wú)特殊病史。入院查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常?；颊咝幕虐l(fā)作時(shí)應(yīng)考慮的心律失常（）

A.預(yù)激合并心房顫動(dòng)
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E.竇性心動(dòng)過(guò)速伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
F.快速心房顫動(dòng)伴完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，19歲。主因“發(fā)作性心慌2年，加重1個(gè)月伴暈厥2次”入院?；颊甙l(fā)作多有勞累或運(yùn)動(dòng)誘因，最初間隔4～5個(gè)月發(fā)作1次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至2h可自行緩解；近1個(gè)月發(fā)作3次，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至十幾小時(shí)不等，期間還暈厥2次，發(fā)作時(shí)曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、寬QRS型心動(dòng)過(guò)速，靜脈注射“心律平”緩解。既往無(wú)特殊病史。入院查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征，不發(fā)作時(shí)心電圖檢查正常。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.食管電生理
B.心肌酶＋TnI
C.超聲心動(dòng)圖
D.心臟MRI
E.病毒全套
F.抗心肌抗體

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