單項選擇題男性,35歲,反復出現(xiàn)清晨不易喚醒3年,飲糖水后可緩解。初步診斷為胰島素瘤,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)()。

A.胰島素釋放指數(shù)升高
B.饑餓試驗(-)
C.低血糖伴ACTH升高,皮質(zhì)醇下降
D.空腹低血糖伴肝功異常
E.餐前有低血糖表現(xiàn),血糖升高,胰島素峰值延遲


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女性,26歲,妊娠30周,發(fā)現(xiàn)血糖高1個月,明確診斷妊娠期糖尿病,飲食控制后空腹血糖4.6mmol/L,糖化血紅蛋白3.7%。近2周體重無明顯增加,考慮()。

題型:單項選擇題

糖尿病時血糖升高的機制有()。

題型:單項選擇題

低血糖癥是指血糖濃度低于()。

題型:單項選擇題

男,24歲,未婚,間歇發(fā)作心慌、頭昏、出汗、手足顫抖兩年,伴面色蒼白,易饑多食,肥胖,疲乏無力,2年前首次發(fā)作,無抽搐、流涎,意識清楚,進食兩碗葡萄糖數(shù)分鐘后好轉,數(shù)月后再發(fā)作一次,近來發(fā)作更頻繁,每1~2月發(fā)作一次,每次發(fā)作都在早上,進食后都可好轉,從未服藥,為明確診斷入院。既往體健,無腦外傷及肝膽及心臟病史。查體:T36.8℃,P78次/分,R22次/分,BP116/68mmHg,神清,肥胖,頭顱五官無異常,心肺叩聽無異常,腹平軟,肝脾未觸及,四肢無畸形,無水腫,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)。輔助檢查:三大常規(guī)、肝腎功能、血脂、血淀粉酶、心電圖、胸片均正常。血FT6mmol/L,F(xiàn)T15mmol/L,TSH4.6mIU/L。延時糖耐量試驗結果:血糖(mmol/L)空腹3.1、1小時9.2、2小時8.1、3小時6.3、4小時5.6、5小時4.1。延時胰島素釋放試驗結果:胰島素(μU/L)空腹38、1小時41、2小時40、3小時36、4小時39、5小時42。住院期間發(fā)作一次,表現(xiàn)同前,立即查BP124/72mmHg,血糖2.3mmol/L,HR110次/分,即行靜注50%葡萄糖60ml及進食餅干幾塊后幾分鐘好轉,后查頭顱CT無異常,腹部B超肝膽無異常,腦電圖無異常,腹部MRI示:肝、膽、脾、雙腎無異常,胰腺見脂肪浸潤,胰體尾交界處局限性增寬。請分析:(1)寫出初步診斷及診斷依據(jù)。(2)應該與哪些疾病鑒別?(3)還需要進行哪些進一步檢查?(4)寫出初步處理原則。

題型:問答題

在防治低血糖癥時,以下說法正確的是()。

題型:單項選擇題

低血糖一般是指()。

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屬于糖異生底物缺乏性低血糖癥的是()。

題型:單項選擇題

下述不是正常人對血糖下降反應的是()。

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診斷胰島素瘤的依據(jù)是()。

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低血糖癥常見臨床表現(xiàn)有()。

題型:單項選擇題