多項(xiàng)選擇題患者男,29歲,1年前在某合金冶煉廠工作,1個(gè)月后出現(xiàn)咳嗽及痰帶血絲。3個(gè)月后離開該廠,咳嗽好轉(zhuǎn),未再咯血。半年后任駕駛員,經(jīng)常接觸汽油,2個(gè)月后再次出現(xiàn)咳嗽、白黏痰帶血絲,無(wú)發(fā)熱、呼吸困難。查體重度貧血貌,兩肺未聞明顯干、濕啰音,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,眼瞼、下肢輕度水腫。

根據(jù)以上檢查所見,應(yīng)考慮的診斷是()(提示:患者血紅蛋白(Hb)57g/L,白細(xì)胞(WBC)7.1×109/L,中性0.85,血小板244×109/L;尿隱血(+++),蛋白(+++),血尿素氮(BUN)56mg/dl(正常值7~18mg/dl),肌酐(Cr)5.4mg/dl(正常值0.6~1.2mg/dl))

A.支氣管擴(kuò)張合并咯血
B.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.韋格鈉肉芽腫
E.Goodpasture綜合征
F.顯微鏡下多血管炎


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,29歲,1年前在某合金冶煉廠工作,1個(gè)月后出現(xiàn)咳嗽及痰帶血絲。3個(gè)月后離開該廠,咳嗽好轉(zhuǎn),未再咯血。半年后任駕駛員,經(jīng)常接觸汽油,2個(gè)月后再次出現(xiàn)咳嗽、白黏痰帶血絲,無(wú)發(fā)熱、呼吸困難。查體重度貧血貌,兩肺未聞明顯干、濕啰音,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,眼瞼、下肢輕度水腫。本病肺或腎活檢可見()

A.肺泡腔有紅細(xì)胞,可見吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞
B.腎活檢可見細(xì)胞性新月體形成
C.肺間質(zhì)內(nèi)一般無(wú)鐵沉積
D.免疫熒光染色I(xiàn)gG抗體呈線狀彌漫沉積于基底膜
E.免疫熒光染色無(wú)IgG抗體沉積
F.肺泡腔有紅細(xì)胞,無(wú)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞