患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.紅斑狼瘡的肺部并發(fā)癥
B.合并大葉性肺炎
C.合并ARDS
D.合并肺真菌感染
E.肺部轉(zhuǎn)移瘤
F.肺結(jié)核
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患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.二性霉素B
B.卡泊芬凈
C.伏立康唑
D.氟康唑
E.伊曲康唑
患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.確診（proven）
B.臨床診斷（probablE.
C.擬診（possiblE.
D.定植（colonization）
E.不能確診
患者女，23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半，診斷紅斑狼瘡。長期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來高熱（T39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附圖）示雙肺滿布圓形密度增高陰影，大小不等，密度不均勻，上、中肺野分布較多，雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)：WBC2.52×109／L，N0.62，Hb92g/L；ESR40mm/h；痰真菌培養(yǎng)：煙曲霉3次陽性；支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見黃色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。
A.半乳甘露聚糖（galactomannan，GM）檢測陽性
B.除外肺部轉(zhuǎn)移瘤
C.1，3-β-D-葡聚糖試驗（G試驗）陽性
D.深部正常無菌組織培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)曲霉生長或組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)曲霉菌絲
E.除外肺結(jié)核
A.支氣管肺癌
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.繼發(fā)性肺膿腫
D.肺大皰
E.膿胸
F.壞死性肉芽腫
A.院內(nèi)獲得性肺炎
B.左下葉肺不張
C.膿胸
D.肺梗死
E.吸入性肺炎
F.血胸
最新試題
你的主要診斷（）
提示：詢問家族史，其父、兄均有肺氣腫。提問：該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)（）
為明確診斷，需要向患者詢問的問題是（）
提示：PH：7.25，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：21mmol／L。提問：患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)（）
需行哪些檢查（）
目前治療的關(guān)鍵是（）
提示：該患者經(jīng)搶救后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語、躁動，提問：你認(rèn)為可能是哪些原因（）
該患者實驗室檢查一般不出現(xiàn)（）
提示：查體：心率130次／分，雙下肢中度水腫，該患者的診斷應(yīng)考慮（）
該患者臨床分型應(yīng)考慮（）