多項選擇題患者女性,83歲。因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周,呼吸困難3天”入院。鼻導管吸氧SaO<80%,行氣管插管,呼吸機輔助通氣。查體:端坐位,大汗淋漓,可見三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,雙肺呼吸音尚對稱,可聞及哮鳴音。予氨茶堿治療有所緩解。血氣分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚體8.5mg∕L。該患者可能的診斷有()

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.支氣管肺炎
F.自發(fā)性氣胸


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1.單項選擇題患者女性,83歲。因“反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周,呼吸困難3天”入院。鼻導管吸氧SaO<80%,行氣管插管,呼吸機輔助通氣。查體:端坐位,大汗淋漓,可見三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,雙肺呼吸音尚對稱,可聞及哮鳴音。予氨茶堿治療有所緩解。血氣分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚體8.5mg∕L。治療哮喘可選用多種不同機制藥物合用,下列作用機制不正確的是()

A.β-腎上腺素受體激動劑,激活腺苷環(huán)化酶,使細胞內環(huán)磷酸酰胺增加
B.抗膽堿藥,阻斷節(jié)后迷走神經通路,降低迷走神經興奮性,舒張支氣管,并減少痰液分泌
C.茶堿類,抑制磷酸二酯酶,提高細胞內環(huán)磷酸酰胺濃度
D.扎魯司特,脫敏作用
E.糖皮質激素,抑制炎癥反應