單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,既往有垂體瘤切除病史,未隨訪。近1周出現(xiàn)惡心、食欲下降、乏力。查體:神志淡漠,精神差,全身水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L,最可能病因是()。

A.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征
B.腎臟水排泄障礙
C.鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素不足
D.體內(nèi)內(nèi)生水過多
E.攝入過少


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHgBE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能診斷是()。

A.糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B.糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C.糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D.糖尿病酮癥酸中毒,水過多
E.糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥

3.單項(xiàng)選擇題患者女性,30歲,因“淋雨后高熱、咳嗽伴右側(cè)胸痛2天”來院,確診右下肺鏈球菌肺炎,其抗生素選擇和療程哪一種最合理()。

A.青霉素40萬(wàn)U,靜脈滴注,每日4次,療程5~7天
B.青霉素480萬(wàn)U加入葡萄糖液中靜滴,每日一次至病灶完全吸收
C.青霉素聯(lián)合慶大霉素,療程7~10天
D.青霉素聯(lián)合喹諾酮類靜脈滴注,療程7~14天
E.青霉素靜脈滴注或頭孢氨芐口服,療程14天

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