單項選擇題男性,50歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈受限5小時來急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力3級,雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常。為了積極進行治療,患者首選的最有必要的檢查是()
A.胸部X線片
B.腦CT
C.SPECT
D.尿常規(guī)
E.腦MRI和MRA
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1.單項選擇題病例摘要:男,32歲,患慢粒半年,應(yīng)用馬利蘭治療,近半月牙齦出血明顯。查體:雙下肢出血點,脾肋下7cm,紅細胞無異常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生極度活躍,原始粒細胞占15%。該例的診斷為()
A.慢性粒細胞白血病
B.慢粒加速期
C.慢粒急變
D.慢粒并嚴重感染
E.慢粒平臺期
2.單項選擇題病例摘要:男,32歲,患慢粒半年,應(yīng)用馬利蘭治療,近半月牙齦出血明顯。查體:雙下肢出血點,脾肋下7cm,紅細胞無異常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生極度活躍,原始粒細胞占15%。可能根治慢性粒細胞白血病的方法是()
A.羥基脲治療
B.異體骨髓移植
C.馬利蘭治療
D.α干擾素治療
E.環(huán)磷酰胺治療
3.單項選擇題病例摘要:男,32歲,患慢粒半年,應(yīng)用馬利蘭治療,近半月牙齦出血明顯。查體:雙下肢出血點,脾肋下7cm,紅細胞無異常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生極度活躍,原始粒細胞占15%。區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)()
A.病程長短
B.血白細胞增加程度
C.有無肝脾淋巴結(jié)腫大
D.骨髓幼稚細胞的成熟程度
E.脾大的程度
4.單項選擇題病例摘要:女性,55歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl,餐后血糖252mg/dl,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。給患者的治療建議是()
A.飲食及運動治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.α-葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素
5.單項選擇題病例摘要:女性,55歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl,餐后血糖252mg/dl,系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。按以上建議治療3個月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進一步治療建議()
A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.正規(guī)胰島素