單項選擇題患者男性,28歲,發(fā)熱1個月,伴心悸、胸痛、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音低而遙遠,左肩胛骨下聞及支氣管呼吸音,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,檢查示心影向兩側(cè)擴大。為確診應做何種檢查()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
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1.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診。查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小。超聲心動圖證實該患者心包呈中等量積液,心包積液最可能的原因是()
A.結核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性
2.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診。查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小。此時應采取的措施是()
A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黃
E.心包穿刺抽液
3.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診。查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小?;际淄桓泻粑щy加重,檢查:血壓80/60mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴大,心音低而遙遠,心率110次/分,有奇脈,其原因最可能是()
A.心包壓塞
B.胸腔積液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.氣胸
4.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診。查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小。為利于確診首先應做的檢查是()
A.心電圖
B.胸片
C.心包活檢
D.胸腔穿刺
E.超聲心動圖
5.單項選擇題女性,55歲,5年前患肺癌手術治療,術后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)左鎖骨上有淋巴結腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb100g/L。WBC7×109/L,血沉40mm/第一小時末,胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。進一步確認應做哪項檢查()
A.心包穿刺抽液病理檢查
B.結核菌素試驗
C.胸部檢查
D.心電圖
E.心導管檢查