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單項選擇題一男性患者，56歲，胸骨后壓榨性疼痛半天口含硝酸甘油不緩解而就診，心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，ST段弓背抬高，查體：BP150／90mmHg，心率92／min。最可能診斷的是（）

A.高血壓
B.心包積液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病

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1.單項選擇題一男性患者，56歲，胸骨后壓榨性疼痛半天口含硝酸甘油不緩解而就診，心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，ST段弓背抬高，查體：BP150／90mmHg，心率92／min。心肌梗死在心電圖上與其他疾病的鑒別要具備（）

A.Q波
B.ST段改變
C.T波改變
D.QRS時限延長
E.異常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演變規(guī)律

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2.單項選擇題女性患者50歲，食欲不振，尿液茶色1周。檢查發(fā)現(xiàn)：皮膚、鞏膜黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未觸及，肝功檢查發(fā)現(xiàn)STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿膽紅素及尿膽原均陽性，B超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。根據(jù)以上資料應(yīng)考慮黃疸為（）

A.肝細(xì)胞性黃疸
B.溶血性黃疸
C.肝內(nèi)阻塞性黃疸
D.肝外阻塞性黃疸
E.藥物性黃疸

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3.單項選擇題女性患者50歲，食欲不振，尿液茶色1周。檢查發(fā)現(xiàn)：皮膚、鞏膜黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未觸及，肝功檢查發(fā)現(xiàn)STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿膽紅素及尿膽原均陽性，B超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。如不盡快解除黃疸，長時間持續(xù)下去將導(dǎo)致（）

A.膽汁性肝硬化
B.肝膿腫
C.溶血性貧血
D.膽總管擴(kuò)張
E.以上均可能

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4.單項選擇題成年男性30歲，右上腹不適，厭油3d，肝大有壓痛，鞏膜輕度黃染，尿膽原及尿膽紅素均陽性，ALT350U／L，GGT90U／L。根據(jù)其表現(xiàn)應(yīng)考慮為（）

A.膽結(jié)石
B.肝硬化
C.急性黃疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌

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5.單項選擇題成年男性30歲，右上腹不適，厭油3d，肝大有壓痛，鞏膜輕度黃染，尿膽原及尿膽紅素均陽性，ALT350U／L，GGT90U／L。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是（）

A.乙肝全套與HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH

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6.單項選擇題女性患者50歲，發(fā)現(xiàn)乙肝肝硬化2年，近1個月來右上腹隱痛，腹?jié)q，乏力，食欲不振。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，肝大，質(zhì)硬，腹水陽性。如果AFP≥500ng／ml，應(yīng)首選排除（）

A.胃癌
B.腸癌
C.胰腺癌
D.原發(fā)性膽管細(xì)胞癌
E.卵巢腫瘤

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7.單項選擇題女性患者50歲，發(fā)現(xiàn)乙肝肝硬化2年，近1個月來右上腹隱痛，腹?jié)q，乏力，食欲不振。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，肝大，質(zhì)硬，腹水陽性。如患者婦科檢查正常，要確診為原發(fā)性肝癌的AFP升高應(yīng)持續(xù)（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周

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8.單項選擇題女性患者50歲，發(fā)現(xiàn)乙肝肝硬化2年，近1個月來右上腹隱痛，腹?jié)q，乏力，食欲不振。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，肝大，質(zhì)硬，腹水陽性。為早期診斷患者是否并發(fā)原發(fā)性肝癌，應(yīng)做的檢查是（）

A.B超
B.肝功能與AFP
C.GGT
D.ALP
E.LDH

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9.單項選擇題某患者確診為急性白血病M3后住院治療，一次因"感冒"注射藥物后突然出現(xiàn)體表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血腫，病人一般狀態(tài)尚可。用藥3d后，病人的PT為16s（正常對照12s），APTT85s（正常對照36s），血小板78×10⁹/L。該結(jié)果說明（）

A.病人骨髓造血功能恢復(fù)
B.病人仍存在內(nèi)源性凝血障礙
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情開始得到控制，但仍應(yīng)繼續(xù)觀察
E.病人PT高于正常，有出血危險，應(yīng)停用肝素

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10.單項選擇題某患者確診為急性白血病M3后住院治療，一次因"感冒"注射藥物后突然出現(xiàn)體表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血腫，病人一般狀態(tài)尚可。實驗室檢查結(jié)果為Plt55×10⁹/L，PT24s（正常對照13s），APTT87s（正常對照35s），DD陽性。病人出血的最初原因是（）

A.白血病-血小板減少
B.藥物性血小板減少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人發(fā)生了DIC
E.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)

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