單項(xiàng)選擇題男性,30歲,近2年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。患者進(jìn)行輔助檢查,哪一項(xiàng)是最重要的()

A.心肌核素掃描
B.X線胸片
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.靜脈壓測定


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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,近2年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波?;颊卟轶w,下列哪項(xiàng)是其特征性改變()

A.心尖部第一心音減弱
B.主動脈瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重
D.用β受體阻滯劑可使雜音加重
E.用鈣拮抗劑可使雜音加重

2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,近2年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項(xiàng)最重要()

A.有無風(fēng)濕活動史
B.有無慢性支氣管炎史
C.有無感冒、長期低熱病史
D.有無家族史
E.有無高血壓病史

3.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,因“產(chǎn)后胸悶、氣短2個(gè)月,加重1周”入院。既往無特殊病史。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查肺部CT示肺栓塞(面積較小)。入院查體:Bp88/60mmHg,半臥位,呼吸稍促,頸靜脈充盈明顯。雙下肺可聞及少許濕啰音。心率96次/min,律齊,可聞及第三心音,心尖區(qū)可聞及4/6級收縮期雜音。腹平軟,肝劍下2cm,質(zhì)軟。雙下肢水腫明顯。心臟超聲示:全心擴(kuò)大,EF24%。診斷應(yīng)首先考慮()

A.擴(kuò)張型心肌病,全心擴(kuò)大,心功能Ⅲ級,肺栓塞
B.擴(kuò)張型心肌病,全心擴(kuò)大,心功能Ⅳ級,肺栓塞
C.圍生期心肌病,全心擴(kuò)大,心功能Ⅳ級,肺栓塞
D.圍生期心肌病,全心擴(kuò)大,心功能Ⅲ級,肺栓塞
E.致密化不全心肌病,全心擴(kuò)大,心功能Ⅳ級,肺栓塞