多項(xiàng)選擇題患者女性,19歲。時有頭痛,頭昏,四肢麻木,惡心嘔吐9天,皮膚黃染,說話不清楚三天。高熱,氣急,伴意識模糊一天入院。體檢:BP:150/100mmHg,T:37.8℃,神志不清,端坐呼吸次/分,煩燥不安,鞏膜微黃,皮膚有瘀點(diǎn),心率148次/分,律齊,兩肺有濕啰音,腹平軟,肝脾肋下可觸及,質(zhì)軟。頸軟,克氏征陽性,雙側(cè)巴彬斯基征陽性。檢查提示:Hb:70g/L,WBC:12.1×109/L,分類中晚幼粒0.02,桿狀0.07,分葉0.68,淋巴0.21,單核0.02.分類100只細(xì)胞見到中幼紅2只,晚幼紅3只.血小板計數(shù)40×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.08,尿蛋白+,紅細(xì)胞++,尿膽元強(qiáng)陽性,尿膽紅素陰性,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶45μ,膽紅素1.8mg/dl,以間接膽紅素為主,BUN:16mg/dl。此時應(yīng)考慮哪些初步診斷()

A.急性黃色肝萎縮
B.亞急性黃色肝萎縮
C.血小板減少性紫癜
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.溶血性尿毒綜合征
F.Evan’S綜合征


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提示:血常規(guī)檢查:WBC:12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109/L。入院后應(yīng)立即行哪些檢查()

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為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應(yīng)該馬上進(jìn)行且有重要診斷意義()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個.骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

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