單項(xiàng)選擇題患者男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音低鈍,聽(tīng)診二尖瓣區(qū)有3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴(kuò)張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,長(zhǎng)期居住在東北的缺硒山區(qū),近3年出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢浮腫,無(wú)煙酒嗜好,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴(kuò)大,心音低鈍,心律不齊,肝大。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.克山病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
E.先天性心臟病
2.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。心悸胸悶2年,曾有暈厥史。超聲心動(dòng)圖示左心室后壁厚度為16mm,室間隔為43mm。下列哪項(xiàng)治療措施不宜采用()
A.β受體阻滯劑
B.鈣離子拮抗劑
C.手術(shù)
D.抗心律失常藥物
E.洋地黃制劑
3.單項(xiàng)選擇題男性,19歲。因高熱40℃伴鼻塞流涕2天。自服對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛),大汗后熱退,但感虛弱無(wú)力且神志恍惚而急診。體檢:血壓10.67/7.33kPa(80/55mmHg),四肢冷,皮膚蒼白,心率120次/min,無(wú)雜音,右肺少量啰音。此時(shí)立即處理是()
A.腰穿,送檢腦脊液
B.多巴胺靜脈滴注
C.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)
D.補(bǔ)液,增加血容量
E.攝胸片
4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。原有肥厚性心肌病,近2年經(jīng)常勞力后心悸、氣急。3天來(lái)氣急加重不能平臥入院。體驗(yàn):心臟擴(kuò)大,心率110次/min,律齊。心尖部可聞舒張期奔馬律。兩肺有濕啰音。治療上應(yīng)()
A.不宜用洋地黃
B.宜用β受體阻滯劑
C.宜用鈣離子拮抗劑
D.不宜用利尿劑
E.宜用小劑量洋地黃
5.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。因活動(dòng)后有胸悶、胸痛就診。體檢:胸骨左緣第3~4肋間可聞及粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。擬診為肥厚型梗阻性心肌病。下列哪種試驗(yàn)可使該病的雜音增強(qiáng)()
A.含硝酸甘油片
B.應(yīng)用β受體阻滯劑
C.下蹲位
D.靜脈注射甲氧明(甲氧胺)
E.靜脈注射去甲腎上腺素
最新試題
停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列病毒中不是該病的常見(jiàn)病因的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者若病情加重最可能會(huì)發(fā)生()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下選項(xiàng)對(duì)鑒別診斷最可靠的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首選的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽(tīng)診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題