單項(xiàng)選擇題男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來(lái)就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應(yīng)選擇的處理方案是()。

A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案
D.積極抗休克治療,并進(jìn)行手術(shù)治療
E.以上均不對(duì)


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1.單項(xiàng)選擇題消化道穿孔的臨床特點(diǎn)中不包括哪一項(xiàng)()。

A.突然劇烈腹痛,嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.板樣腹,壓痛,反跳痛,肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)急腹癥患者總的治療原則是()。

A.對(duì)癥處理
B.糾正急腹癥的病理改變
C.糾正水電解質(zhì)紊亂
D.控制感染
E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

3.單項(xiàng)選擇題急腹癥診斷不明時(shí),哪項(xiàng)處理不對(duì)()。

A.病情觀察
B.禁食
C.休息
D.止痛(嗎啡)
E.輸液

4.單項(xiàng)選擇題繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是()。

A.腹痛、腹脹
B.腹膜刺激征
C.叩出移動(dòng)性濁音
D.腸鳴音消失
E.高熱、脈快、疲乏