單項選擇題男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90／70mmHg，P110次／min，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。
A.外傷性血氣胸
B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝區(qū)破裂
E.胃、十二指腸穿孔
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1.單項選擇題男，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110／80mmHg，P100次／分，痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb91g／dl，WBC7.0×109／L，尿淀粉酶128U／L。進一步有意義的首選檢查方法是（）。
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
2.單項選擇題炎癥性急腹癥的特點不包括（）。
A.腹疼由輕到重
B.持續(xù)性腹疼
C.病變部位固定壓疼
D.腹膜炎范圍不隨病變加重而擴大
E.常伴有發(fā)熱等癥狀
3.單項選擇題男性，40歲，因門脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補液后，抽出胃內(nèi)容物中已無血液。脈搏150次／分，血壓10.1／6.1kPa（76／46mmHg），中心靜脈壓0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已發(fā)生（）。
A.血容量嚴重不足
B.血容量不足
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴張
E.心功能不全
4.單項選擇題女性，68歲，患急性化膿性膽管炎，已做膽總管切開引流，應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），中心靜脈壓0.69kPa（7cmHO）。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化（）。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
5.單項選擇題男性，32歲，因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克，已作了積極搶救。最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實驗室檢查是（）。
A.動脈血CO分壓
B.動脈血pH值
C.動脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動脈血氧分壓
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