單項選擇題患者男，39歲，“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體：Bp120/72mmHg，體溫40℃，心臟和兩肺查體未見異常，脾稍大，在手、足背皮膚有直徑1～4mm的出血紅斑，部分淤點成群，甲床下線狀出血，右上肢觸痛明顯，右橈動脈搏動消失。入院后體溫39～40℃，持續(xù)1周左右，血常規(guī)示白細胞和中性粒細胞升高。首先考慮的主要診斷是（）
A.SLE
B.閉塞性脈管炎
C.感染性心內膜炎
D.傷寒
E.類風濕關節(jié)炎
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1.單項選擇題患者男，39歲，“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體：Bp120/72mmHg，體溫40℃，心臟和兩肺查體未見異常，脾稍大，在手、足背皮膚有直徑1～4mm的出血紅斑，部分淤點成群，甲床下線狀出血，右上肢觸痛明顯，右橈動脈搏動消失。入院后體溫39～40℃，持續(xù)1周左右，血常規(guī)示白細胞和中性粒細胞升高。要確診最有價值的指標是（）
A.ASO、ESR
B.胸部X線檢查
C.血管造影
D.超聲心動圖
E.出、凝血功能檢查
2.單項選擇題患者男，39歲，“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體：Bp120/72mmHg，體溫40℃，心臟和兩肺查體未見異常，脾稍大，在手、足背皮膚有直徑1～4mm的出血紅斑，部分淤點成群，甲床下線狀出血，右上肢觸痛明顯，右橈動脈搏動消失。入院后體溫39～40℃，持續(xù)1周左右，血常規(guī)示白細胞和中性粒細胞升高。手掌和足底改變考慮最可能是（）
A.Janeway
B.痛風性結節(jié)
C.Osler小結
D.過敏性紫癜
E.類風濕性關節(jié)炎改變
3.單項選擇題患者男，39歲，“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體：Bp120/72mmHg，體溫40℃，心臟和兩肺查體未見異常，脾稍大，在手、足背皮膚有直徑1～4mm的出血紅斑，部分淤點成群，甲床下線狀出血，右上肢觸痛明顯，右橈動脈搏動消失。入院后體溫39～40℃，持續(xù)1周左右，血常規(guī)示白細胞和中性粒細胞升高。以下處理不適合的是（）
A.氧哌嗪青霉素
B.胸部X線檢查
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.抗結核治療
4.單項選擇題患者男，36歲，2年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸前區(qū)疼痛，伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年，不規(guī)則發(fā)熱1個月，使用頭孢唑林鈉（劑量不詳）后體溫恢復正常。查體：體溫：38.5℃，胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫，聞及4/6級粗糙連續(xù)性雜音，P2減弱，毛細血管搏動征、股動脈槍擊音陽性。要確診最有價值的指標是（）
A.ASO
B.胸部X線檢查
C.ESR
D.超聲心動圖
E.心電圖
5.單項選擇題患者男，36歲，2年前出現(xiàn)無明顯誘因的胸前區(qū)疼痛，伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年，不規(guī)則發(fā)熱1個月，使用頭孢唑林鈉（劑量不詳）后體溫恢復正常。查體：體溫：38.5℃，胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫，聞及4/6級粗糙連續(xù)性雜音，P2減弱，毛細血管搏動征、股動脈槍擊音陽性?？紤]合并的主要診斷是（）
A.風濕活動
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.感染性心內膜炎