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單項選擇題患者男，19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復方新諾明治療，5d前患者出現全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，無全身淤斑，無紫癜，無牙齦出血，無白陶土樣糞便，無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，全身皮膚、鞏膜中度黃染，未見出血點、淤斑等，雙腎區(qū)叩痛，余未見異常體征。該患者最可能的初步診斷是（）

A.蠶豆病
B.地中海貧血
C.藥物性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病

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1.單項選擇題患者男，19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復方新諾明治療，5d前患者出現全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，無全身淤斑，無紫癜，無牙齦出血，無白陶土樣糞便，無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，全身皮膚、鞏膜中度黃染，未見出血點、淤斑等，雙腎區(qū)叩痛，余未見異常體征。患者相關檢查顯示WBC、PLT正常，Hb68g/L，RCT25%，尿蛋白（+）、尿紅細胞（+++）、尿膽原（+）、尿膽紅素（-），肝功能示ALT75U/L、AST80U/L，總膽紅素48μmol/L、間接膽紅素32.6μmol/L，腎功能、凝血功能基本正常。進一步明確病因的特殊檢查不應該選擇（）

A.G6PD活力測試
B.抗人球蛋白試驗
C.藥物濃度監(jiān)測
D.骨髓檢查
E.酸溶血試驗

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2.單項選擇題患者男，19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復方新諾明治療，5d前患者出現全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，無全身淤斑，無紫癜，無牙齦出血，無白陶土樣糞便，無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，全身皮膚、鞏膜中度黃染，未見出血點、淤斑等，雙腎區(qū)叩痛，余未見異常體征。不能夠幫助診斷的檢查是（）

A.肝功能
B.腎功能
C.血常規(guī)
D.網織紅細胞
E.血培養(yǎng)

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3.單項選擇題患者男，15歲。因進食魚肉后皮膚淤斑、淤點2d急診入院。2d前患者進食魚肉后出現全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，糞顏色變深。體格檢查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意識清醒，四肢皮疹為對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，顏色暗紅，心、肺未見異常，腹部有廣泛壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及，腸鳴音正常，雙下肢無水腫。該患者最可能的診斷是（）

A.過敏性紫癜
B.食物中毒
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性溶血
E.急性蕁麻疹

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4.單項選擇題患者男，15歲。因進食魚肉后皮膚淤斑、淤點2d急診入院。2d前患者進食魚肉后出現全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，糞顏色變深。體格檢查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意識清醒，四肢皮疹為對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，顏色暗紅，心、肺未見異常，腹部有廣泛壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及，腸鳴音正常，雙下肢無水腫。不能夠幫助診斷的檢查是（）

A.血生化
B.消化液分析
C.血常規(guī)
D.骨髓穿刺
E.凝血功能

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5.單項選擇題患者男，15歲。因進食魚肉后皮膚淤斑、淤點2d急診入院。2d前患者進食魚肉后出現全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，糞顏色變深。體格檢查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意識清醒，四肢皮疹為對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，顏色暗紅，心、肺未見異常，腹部有廣泛壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及，腸鳴音正常，雙下肢無水腫。不宜應用的治療措施是（）

A.抗組胺藥物
B.改善血管通透性藥物
C.糖皮質激素
D.抗生素
E.對癥治療

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