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單項選擇題男性，55歲，黏液稀便2個月，臍周及下腹隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊。大便隱血（+）為明確診斷應先選擇哪種檢查（）。

A.纖維結腸鏡檢查
B.乙狀結腸鏡檢查
C.大便培養(yǎng)
D.直腸指診
E.肛門鏡檢查

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1.單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術，術中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結腫大。術后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥.以淋巴細胞浸潤為主，肌層無明顯破壞。手術后1個月，患者腹瀉持續(xù)不緩解，做鋇灌腸顯示瘺管形成，最可能的診斷是（）。

A.克羅恩病
B.淋巴瘤
C.腸結核
D.阿米巴
E.潰瘍性結腸炎

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2.單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術，術中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結腫大。術后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥.以淋巴細胞浸潤為主，肌層無明顯破壞。如果你是病理科醫(yī)生，應積極尋找哪種病理改變以確立診斷（）。

A.隱窩膿腫和杯狀細胞減少
B.非干酪性（或干酪性）肉芽腫
C.有無嗜酸細胞浸潤
D.有無異型細胞浸潤并突破粘膜肌層
E.有無血管炎的表現(xiàn)

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3.單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術，術中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結腫大。術后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥.以淋巴細胞浸潤為主，肌層無明顯破壞。下列哪項病史對Crohn病的診斷最有幫助（）。

A.間斷腹瀉、便血
B.間斷低熱
C.反復發(fā)作肛周膿腫
D.間斷腹痛
E.間斷便秘

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4.單項選擇題女，33歲，反復右下腹痛3年，伴腹瀉，便質糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。［假設信息］上述患者近1周來腹痛明顯加重，呈陣發(fā)性絞痛，每日腹瀉5～6次，體溫37.5～38℃，治療上應首先選用（）。

A.免疫抑制劑
B.糖皮質激素
C.抗生素
D.手術
E.氨基水楊酸制劑

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5.單項選擇題女，33歲，反復右下腹痛3年，伴腹瀉，便質糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。［假設信息］上述患者經用潑尼松60mg/d治療后癥狀無明顯緩解，應如何改變治療方案（）。

A.加大潑尼松用量
B.換用氨基水楊酸制劑
C.加用抗生素
D.手術治療
E.加用硫唑嘌呤

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