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單項選擇題重度妊娠高血壓綜合征患者首選的治療方法是（）。

A.降壓藥
B.利尿藥
C.擴容藥
D.鎮(zhèn)靜藥
E.解痙藥

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1.單項選擇題患者女，30歲，孕40周，初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)16小時，宮口開至1cm。靜脈滴注5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U，40～50滴/分，4小時后宮口開至9cm，產(chǎn)婦訴腹痛，嘔吐、煩躁。查體：下腹部壓痛、反跳痛，子宮輪廓不清，胎動、胎心音消失，陰道少量出血。目前的處理原則是（）。

A.產(chǎn)科B型超聲明確診斷
B.立刻行子宮切除術
C.輸血
D.抗休克同時行子宮切除術
E.補液
F.對癥處理，繼續(xù)觀察

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2.單項選擇題患者女，25歲，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體：腹痛明顯，肝濁音界縮小，雙下肢水腫。實驗室檢查：血白細胞12×10⁹/L，血總膽紅素122mmol/L，丙氨酸氨基轉移酶322U/L，天冬氨酸氨基轉移酶467U/L，乳酸脫氫酶721U/L；尿常規(guī)：尿蛋白（++），尿膽紅素（-）。B型超聲：肝體積減小，回聲增強，肝區(qū)彌漫性密度增高，呈雪花狀。必須立刻采取的治療措施是（）。

A.保肝治療
B.膽紅素吸附治療
C.抗感染治療
D.連續(xù)性腎替代治療（CRRT）
E.終止妊娠

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3.單項選擇題患者女，32歲，妊娠31周，因“水腫3天”來診?；颊呷焉?0周前均正常，自妊娠31周開始出現(xiàn)水腫。查體：血壓160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），水腫（+++）。此時應首先使用的藥物是（提示患者血壓仍進行性升高，并出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。）（）。

A.硫酸鎂
B.烏拉地爾
C.地爾硫
D.硝苯地平
E.卡托普利
F.尼莫地平

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4.單項選擇題患者女，25歲，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體：腹痛明顯，肝濁音界縮小，雙下肢水腫。實驗室檢查：血白細胞12×10⁹/L，血總膽紅素122mmol/L，丙氨酸氨基轉移酶322U/L，天冬氨酸氨基轉移酶467U/L，乳酸脫氫酶721U/L；尿常規(guī)：尿蛋白（++），尿膽紅素（-）。B型超聲：肝體積減小，回聲增強，肝區(qū)彌漫性密度增高，呈雪花狀。應首先考慮的診斷是（）。

A.HELLP綜合征
B.急性重型肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠急性胰腺炎
E.妊娠闌尾炎

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5.多項選擇題患者女，32歲，妊娠31周，因“水腫3天”來診?；颊呷焉?0周前均正常，自妊娠31周開始出現(xiàn)水腫。查體：血壓160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），水腫（+++）。為明確診斷還需進行的檢查及追問的病史包括（）。

A.眼底檢查
B.尿常規(guī)
C.丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶及膽紅素等檢查
D.發(fā)病以來有無抽搐
E.既往有無原發(fā)性高血壓、慢性腎炎
F.既往有無糖尿病

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6.多項選擇題患者女，32歲，妊娠31周，因“水腫3天”來診?；颊呷焉?0周前均正常，自妊娠31周開始出現(xiàn)水腫。查體：血壓160/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），水腫（+++）。既可促進胎兒肺成熟，又可同時改善疾病嚴重程度的藥物是（）。

A.地塞米松
B.肺表面活性物質
C.倍他米松
D.硫酸鎂
E.新鮮冷凍血漿
F.低分子肝素鈣

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7.多項選擇題HELLP綜合征立刻中止妊娠的指征包括（）。

A.無法控制的高血壓，血壓＞160/110mmHg（1mmHg=0.133kPA.
B.持續(xù)惡化的腎衰竭
C.嚴重腹腔積液
D.胎盤早剝
E.子癇

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8.單項選擇題患者女，26歲，妊娠38周，第1胎，孕期經(jīng)過順利，因“頭昏、眼花、視物模糊1周”來診。首先做的處置應是（）。

A.B型超聲檢查
B.監(jiān)測生命體征
C.無應激試驗（NST）
D.收入院
E.縮宮素激惹試驗（OCT）

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9.單項選擇題患者女，26歲，妊娠38周，第1胎，孕期經(jīng)過順利，因“頭昏、眼花、視物模糊1周”來診。如果患者血壓156/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），胎心率145次/分，尿蛋白（++++），應做的處置是（）。

A.可以回家，院外觀察
B.在門診留觀
C.收入院治療
D.請內(nèi)科醫(yī)師會診
E.立即行剖宮產(chǎn)

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10.單項選擇題患者女，25歲，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體：腹痛明顯，肝濁音界縮小，雙下肢水腫。實驗室檢查：血白細胞12×10⁹/L，血總膽紅素122mmol/L，丙氨酸氨基轉移酶322U/L，天冬氨酸氨基轉移酶467U/L，乳酸脫氫酶721U/L；尿常規(guī)：尿蛋白（++），尿膽紅素（-）。B型超聲：肝體積減小，回聲增強，肝區(qū)彌漫性密度增高，呈雪花狀。該病推薦的治療手段除外（）。

A.血漿置換
B.使用肝毒性小的抗生素
C.呼吸循環(huán)支持
D.適量使用糖皮質激素
E.肝移植

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