多項選擇題患者女,25歲,因“沸水燙傷軀干前后側(cè)、右大腿”來診?;颊邆髣?chuàng)面有水皰形成,面積約35%。在當?shù)厮饺嗽\所用自制“燒傷膏”治療,創(chuàng)面加深。傷后21天,患者出現(xiàn)高熱,漸進性呼吸困難,創(chuàng)面化膿,有異味。查體:體溫38.9℃,脈搏162次/分,呼吸30次/分,血壓70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹脹,無壓痛、反跳痛,叩診呈鼓音,腸鳴音消失、氣過水聲?;颊咔靶?、后背、右大腿創(chuàng)面涂有黑色膏劑,形成硬痂,創(chuàng)面滲出多,有大量黃色膿性分泌物,去除表面藥物硬痂,創(chuàng)面污穢,脂肪組織外露,布滿黃綠色膿苔,異味重。此時患者的主要治療包括()。

A.抗感染
B.氣管插管,機械通氣
C.外科手術(shù)清創(chuàng),切除壞死組織
D.輸血
E.阿司匹林(APC.
F.抗休克


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1.多項選擇題患者女,25歲,因“沸水燙傷軀干前后側(cè)、右大腿”來診?;颊邆髣?chuàng)面有水皰形成,面積約35%。在當?shù)厮饺嗽\所用自制“燒傷膏”治療,創(chuàng)面加深。傷后21天,患者出現(xiàn)高熱,漸進性呼吸困難,創(chuàng)面化膿,有異味。查體:體溫38.9℃,脈搏162次/分,呼吸30次/分,血壓70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹脹,無壓痛、反跳痛,叩診呈鼓音,腸鳴音消失、氣過水聲?;颊咔靶?、后背、右大腿創(chuàng)面涂有黑色膏劑,形成硬痂,創(chuàng)面滲出多,有大量黃色膿性分泌物,去除表面藥物硬痂,創(chuàng)面污穢,脂肪組織外露,布滿黃綠色膿苔,異味重?;颊叩脑\斷可考慮為(提示血常規(guī):血紅蛋白94g/L,白細胞14×109/L,血小板64×109/L,中性粒細胞0.81;血生化:血鉀5.4mmol/L,血鈉127mmol/L;總蛋白41g/L,白蛋白16g/L,血尿素12.07mmol/L,血肌酐116μmol/L。血氣分析:面罩吸氧10L/min,氧分壓65mmHg,動脈血氧飽和度92%。胸部X線片:雙肺可見彌漫性分布的小片狀模糊影;心電圖:心率150次/分,頻發(fā)室性期前收縮(呈三、四聯(lián)律),T波改變,肢體導聯(lián)低電壓。)()。

A.膿毒癥
B.軀干、右大腿燙傷(35%)
C.感染性休克
D.心力衰竭
E.低蛋白血癥
F.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

最新試題

患者入院后應完善的檢查有()。

題型:多項選擇題

此時患者的主要治療包括()。

題型:多項選擇題

患者的診斷考慮為()。

題型:單項選擇題

不屬于多器官功能障礙綜合征(MODS)病因的是()。

題型:單項選擇題

關(guān)于多器官功能障礙綜合征(MODS),敘述錯誤的是()。

題型:單項選擇題

患者的診斷可考慮為(提示血常規(guī):血紅蛋白94g/L,白細胞14×109/L,血小板64×109/L,中性粒細胞0.81;血生化:血鉀5.4mmol/L,血鈉127mmol/L;總蛋白41g/L,白蛋白16g/L,血尿素12.07mmol/L,血肌酐116μmol/L。血氣分析:面罩吸氧10L/min,氧分壓65mmHg,動脈血氧飽和度92%。胸部X線片:雙肺可見彌漫性分布的小片狀模糊影;心電圖:心率150次/分,頻發(fā)室性期前收縮(呈三、四聯(lián)律),T波改變,肢體導聯(lián)低電壓。)()。

題型:多項選擇題

多器官功能障礙綜合征(MODS)患者可無明顯的感染病灶,但血培養(yǎng)中見到腸道細菌,稱為()。

題型:單項選擇題

患者目前的治療不需要()。

題型:單項選擇題

可誘發(fā)或促進多器官功能障礙綜合征(MODS)的因素有()。

題型:多項選擇題

5天后患者出現(xiàn)呼吸困難,肺部CT示雙肺間質(zhì)性改變,面罩吸氧15L/min時,動脈血氧分壓60mmHg(1mmHg=0.133kPa),立即行氣管插管,機械通氣。以下治療錯誤的是()。

題型:單項選擇題