患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
能逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展的根本治療是()。
A.激素沖擊治療
B.抗感染治療
C.化療
D.手術(shù)治療
E.腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)
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患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時(shí)考慮患者最有可能的診斷是()。(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽(tīng)診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎肝回聲不均,肝外膽管擴(kuò)張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并自身免疫性胰腺炎
B.IBS
C.膽源性胰腺炎
D.急性腸梗阻
患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
此時(shí)為明確診斷應(yīng)該選擇的檢查手段為()。(提示:尿蛋白:1g/L,上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲:雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,膀胱壁彌漫增厚,膀胱腔小。)
A.ANA+dsDNA
B.ENA
C.補(bǔ)體
D.CA系列
E.胃黏膜活檢
患者女,24歲,主因惡心、嘔吐、便次增多半年,尿頻4個(gè)月入院。查體:體型消瘦,體重指數(shù)14.52kg/m2,口腔頰部可見(jiàn)2處口腔潰瘍。心、肺(-),腹平坦,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,腸鳴音弱,2次/min,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫,四肢關(guān)節(jié)(-),肛診(-)。
應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.尿、糞常規(guī)
D.血沉
E.上消化道造影
F.胃鏡
A.腸白塞病
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸結(jié)核
E.腸腫瘤
A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度可酌情聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑治療
C.立即輸血
D.應(yīng)用激素
E.腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)治療
最新試題
此時(shí)為明確診斷應(yīng)該選擇的檢查手段為()。(提示:尿蛋白:1g/L,上消化道造影及胃鏡均顯示胃黏膜彌漫性充血、水腫,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系統(tǒng)超聲:雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張,膀胱壁彌漫增厚,膀胱腔小。)
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示:查體:T37.5℃,P100次/min,R22次/min,Bp90/50mmHg。鞏膜輕度黃染,腹部稍膨隆,腹軟,上腹部壓痛明顯,Muphy征陽(yáng)性,腸鳴音減弱。)
此時(shí)考慮患者最有可能的診斷是()。(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽(tīng)診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎肝回聲不均,肝外膽管擴(kuò)張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)
該患者最可能的診斷是()。(提示:查體:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。無(wú)貧血、黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大。心、肺(-);腹軟,上腹部飽滿,未及明確包塊,局部輕度壓痛。)
根據(jù)腹腔積液檢查結(jié)果,并結(jié)合病史和常規(guī)檢查,可能參與患者腹腔積液形成的疾?。ǎ#ㄌ崾荆焊骨环e液檢查顯示外觀白色微混,細(xì)胞總數(shù)1800/μl,白細(xì)胞700/μl,單核0.90,比重1.012,黎氏試驗(yàn)(-),總蛋白1.8g/L,清蛋白0.8g/L,找抗酸桿菌和瘤細(xì)胞均(-)。)
此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()。
最可能的診斷是()。(提示:下消化道造影:乙狀結(jié)腸見(jiàn)15cm狹窄段,管壁邊緣不規(guī)則。結(jié)腸鏡檢查:距肛門(mén)40cm處腸腔狹窄,黏膜粗糙,有黏膜糜爛、多發(fā)斑片狀潰瘍,觸之易出血,活檢為黏膜慢性炎。)
患者的腹腔積液最可能是()。
為進(jìn)一步明確診斷首先應(yīng)采取的實(shí)驗(yàn)室檢查手段為()。
此時(shí),對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是()。(提示:重復(fù)胃鏡并再取活檢10#,病理診斷為:MALT淋巴瘤,低度惡性。)