單項(xiàng)選擇題患者男,50歲,腹瀉、腹痛3年,加重20d。25年前因左側(cè)睪丸精原細(xì)胞瘤行手術(shù)切除并放射治療7周。術(shù)后糞便一直不成形,1~2次/d,無黏液、膿血便,無明顯腹痛。3年前無誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈絞痛,排糞后無緩解,疼痛尚可忍受,不影響正常工作;排糞次數(shù)3~4次/d,溏便,有時(shí)帶黏液。20d前腹痛加劇,呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,難以忍受,影響夜間休息以及日常工作,并感腹脹。最可能的診斷是()。(提示:下消化道造影:乙狀結(jié)腸見15cm狹窄段,管壁邊緣不規(guī)則。結(jié)腸鏡檢查:距肛門40cm處腸腔狹窄,黏膜粗糙,有黏膜糜爛、多發(fā)斑片狀潰瘍,觸之易出血,活檢為黏膜慢性炎。)
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.克羅恩病
C.放射性腸炎
D.慢性痢疾
E.淋巴瘤
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,腹瀉、腹痛3年,加重20d。25年前因左側(cè)睪丸精原細(xì)胞瘤行手術(shù)切除并放射治療7周。術(shù)后糞便一直不成形,1~2次/d,無黏液、膿血便,無明顯腹痛。3年前無誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈絞痛,排糞后無緩解,疼痛尚可忍受,不影響正常工作;排糞次數(shù)3~4次/d,溏便,有時(shí)帶黏液。20d前腹痛加劇,呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,難以忍受,影響夜間休息以及日常工作,并感腹脹。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。(提示:查體:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。體型消瘦,鞏膜無黃染,腹部平坦,左下腹可見皮膚色素沉著,局部皮膚稍硬,左下腹感壓痛,腸鳴音亢進(jìn),左側(cè)睪丸缺如。)
A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)、寄生蟲卵及隱血
C.腹部立位X線平片
D.腹部CT
E.心電圖
2.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,腹瀉、腹痛3年,加重20d。25年前因左側(cè)睪丸精原細(xì)胞瘤行手術(shù)切除并放射治療7周。術(shù)后糞便一直不成形,1~2次/d,無黏液、膿血便,無明顯腹痛。3年前無誘因出現(xiàn)腹痛、腹瀉,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈絞痛,排糞后無緩解,疼痛尚可忍受,不影響正常工作;排糞次數(shù)3~4次/d,溏便,有時(shí)帶黏液。20d前腹痛加劇,呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,難以忍受,影響夜間休息以及日常工作,并感腹脹。為明確診斷下一步可考慮的診斷措施包括()。(提示:血紅蛋白10.5g/L,白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)均正常。肝、腎功能正常。糞檢可見大量紅、白細(xì)胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(+)。腹部立位X線平片未見異常。)
A.腹部增強(qiáng)CT
B.結(jié)腸鏡
C.鋇劑灌腸
D.糞培養(yǎng)
E.D-木糖吸收試驗(yàn)
3.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲。孕1產(chǎn)0,孕33周,主因餐后上腹部持續(xù)劇烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位減輕。既往有膽石癥病史。診斷考慮的疾病是()。
A.胃穿孔
B.消化性潰瘍
C.腸梗阻
D.肝膿腫
E.膽源性急性胰腺炎
4.多項(xiàng)選擇題患者女,32歲。孕1產(chǎn)0,孕33周,主因餐后上腹部持續(xù)劇烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位減輕。既往有膽石癥病史。此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()。
A.腹部穿刺
B.腹部CT判斷嚴(yán)重度
C.胃腸X線鋇劑造影
D.血培養(yǎng)
E.經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療
F.逆行胰膽管造影(ERCP)
5.多項(xiàng)選擇題患者女,32歲。孕1產(chǎn)0,孕33周,主因餐后上腹部持續(xù)劇烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位減輕。既往有膽石癥病史。急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示:患者腹痛,伴惡心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)
A.胃腸減壓
B.肌內(nèi)注射嗎啡
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.禁食
E.吸氧
最新試題
應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,該患者應(yīng)首選的檢查()。
題型:單項(xiàng)選擇題
患者確定診斷為腸白塞病,治療原則不包括()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。(提示:查體:T38.5℃,P80次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。無貧血、黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大。心、肺(-);腹軟,上腹部飽滿,未及明確包塊,局部輕度壓痛。)
題型:單項(xiàng)選擇題
對該患者的進(jìn)一步處理應(yīng)選擇()。
題型:單項(xiàng)選擇題
這類疾病國際公認(rèn)最常見的部位是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示:患者腹痛,伴惡心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)
題型:多項(xiàng)選擇題
此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題