單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。（假設(shè)信息）一般不引起具有胸節(jié)感覺(jué)障礙水平的截癱的疾?。ǎ?/strong>
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤(pán)突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。腰椎穿刺和壓頸試驗(yàn)（）
A.需要立即進(jìn)行，目的是觀察椎管有無(wú)梗阻
B.需要進(jìn)行，目的是觀察腦脊液蛋白有無(wú)增加
C.不應(yīng)進(jìn)行，穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險(xiǎn)性
D.應(yīng)予進(jìn)行，但只應(yīng)使用22號(hào)細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行，放腦脊液不超過(guò)5ml
2.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。此患者首先要做的輔助檢查（）
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.胸椎CT
E.誘發(fā)電位
3.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。根據(jù)病史與檢查，患者最可能是（）
A.肌病
B.周?chē)窠?jīng)病
C.神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
4.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。異常的檢查所見(jiàn)，說(shuō)明病變已侵犯（）
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
5.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，自訴3個(gè)月前過(guò)度彎腰時(shí)出現(xiàn)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙側(cè)下肢麻木；入院當(dāng)日不能行路，伴排尿困難。既往史無(wú)特殊。查體：雙側(cè)下肢肌力0級(jí)，膝反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺(jué)減退。雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。從感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮，其脊髓病損的水平（）
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
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該病的病因首先考慮為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷考慮為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷應(yīng)考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
從感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮，脊髓病損的水平是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)一般沒(méi)有（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病損害的節(jié)段處于（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)于該患者，首先要做的輔助檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)于該病人，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)檢查所見(jiàn)，說(shuō)明病變侵犯（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病急性期治療，下列不必要的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題