單項選擇題男性,45歲。1年來,逐漸出現兩手、兩下肢麻木,近半年來出現尿失禁。體檢:兩手掌骨間肌萎縮,肱二頭肌反射正常,肱三頭肌反射消失,雙下肢肌張力增高,雙下肢Babinski征陽性,該患者的最可能診斷為()
A.頸7平面的髓外腫瘤
B.頸7平面的髓內腫瘤
C.頸5平面的髓外腫瘤
D.頸5平面的髓內腫瘤
E.頸4平面的髓外腫瘤
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1.單項選擇題中年男性。雙下肢無力,麻木1年余就診。體檢:左下肢肌力Ⅲ度,右下肢肌力Ⅳ度,胸10以下感覺減退,最有助于診斷的輔助檢查是()
A.胸椎CT
B.脊椎管碘油造影
C.胸椎X線攝片
D.胸椎MRI
E.腰穿
2.單項選擇題男性,40歲。進行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無明顯障礙。體檢:左肋弓以下感覺減退,雙側腹壁反射減弱,右側膝反射亢進。該患者的診斷最可能為()
A.胸6水平髓外腫瘤
B.胸6水平髓內腫瘤
C.胸4水平髓外腫瘤
D.胸3水平髓內腫瘤
E.胸10水平髓外腫瘤
3.單項選擇題
男性,20歲。因兩手麻木、乏力伴多次手燙傷2年來診。神經系統檢查:兩上肢及肩部疼痛覺顯著減退,觸覺及音叉振動覺正常;兩手握拳肌力Ⅳ度,左側巴氏征(±)。該病人首先需要的輔助檢查是()
A.維生素B12濃度測定
B.頭顱CT檢查
C.頸髓磁共振檢查
D.腰穿檢查腦脊液
E.椎管內造影
4.單項選擇題
女性,38歲。因四肢刺痛麻木不適4年伴行走困難,如踩棉花狀半年來診。患者有胃病史10年,無反酸。曾檢查血糖正常。體檢有中度貧血癥。為明確診斷需進一步檢查的是()
A.肌電圖檢查
B.骨髓穿刺
C.血清維生素B12測定
D.頭顱CT檢查
E.腦電圖檢查
5.單項選擇題男,27歲。2周前有上呼吸道感染史。3天前出現雙下肢無力,2天前雙上肢及面肌無力。查體:四肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,感覺正常。診斷首先考慮為()
A.進行性肌營養(yǎng)不良
B.周期性麻痹
C.急性感染性多發(fā)性神經根炎
D.橫貫性脊髓損傷
E.腦干損傷