單項選擇題男,35歲,上腹痛2天,嘔吐,吐后腹痛不減輕,腹脹加重1天,血淀粉酶750U/L(Som-ogyi法),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,臍周圍皮膚青紫。該患者最可能的診斷是()
A.急性腎衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
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1.單項選擇題男,42歲。間斷上腹痛10年,空腹痛明顯,伴反酸;半小時前突發(fā)腹痛加重,向后背放射,伴大汗。查體:血壓80/50mmHg,腹肌緊張呈板狀,上腹壓痛、反跳痛陽性,肝濁音界消失,腸鳴音低弱,此病人最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性心肌梗死
E.急性闌尾炎穿孔
2.單項選擇題男,25歲。勞動后上腹痛1周,空腹痛及夜間痛,伴反酸、燒心,黑便3天。查體:血壓120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹軟,上腹輕壓痛,無反跳痛,肝、脾不大?;灆z查:便潛血陽性,Hb105g/L。此患者最可能的診斷為()
A.十二指腸球部潰瘍
B.胃癌
C.急性胃黏膜病變
D.急性胰腺炎
E.Crohn病
3.單項選擇題男,36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天,本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜()
A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周
B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
C.PPI6周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
4.單項選擇題男,40歲。因十二指腸潰瘍穿孔8小時急癥行胃大部切除,術(shù)后6天起出現(xiàn)體溫升高,呈弛張熱,已持續(xù)3天,伴有下腹墜痛、里急后重,排黏液樣稀便。最可能的診斷是()
A.腸間隙膿腫
B.膈下膿腫
C.盆腔膿腫
D.急性腸炎
E.肛周膿腫
5.單項選擇題女性,65歲,急性腸梗阻入院,查體:T38.7℃,P98次/分,BP92/62mmHg,腹脹明顯,全腹輕度壓痛、反跳痛和肌緊張。肛查:距肛門口3cm可觸及環(huán)行狹窄,腫物表面凹凸不平,質(zhì)脆易出血。腹平片示結(jié)腸高度擴(kuò)張,多處巨大液平面。其治療宜()
A.立即行Miles手術(shù)
B.立即行Dixon手術(shù)
C.立即行Hartmann手術(shù)
D.立即行乙狀結(jié)腸造口術(shù),待病情穩(wěn)定后,行二期手術(shù)
E.保守治療,立即行局部放療
最新試題
最有助于擬診的檢查項目是()
題型:單項選擇題
考慮該患者有潰瘍病穿孔的可能,下列哪項體征最有助于潰瘍穿孔的診斷()
題型:單項選擇題
該患者1小時前進(jìn)餐后上腹部劇烈疼痛,難以忍受。查體板狀腹,最可能的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
最主要的治療藥物是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,應(yīng)采取下列哪一種檢查手段()
題型:單項選擇題
本病例采用下列哪一種治療最恰當(dāng)()
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如患者出血停止后,仍繼續(xù)服用阿司匹林,應(yīng)同時加用藥物是()
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若懷疑直腸癌,有效的檢查措施,首先選擇()
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若診斷直腸癌,首選的治療是()
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該患者2小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,難以忍受。最可能發(fā)生了()
題型:單項選擇題